Codo
LA
VALORACION
DEL
DAÑO
CORPORAL EN LA ARTICULACION
DEL CODO
Anatomía del codo (Breve recuerdo anatómico)
El Examen y la exploración del codo desde la valoración del
daño corporal
Lesiones del Codo:
1. Luxaciones
2. Fracturas
3. Lesiones de partes blandas
La Valoración del Daño Corporal en el codo.
L a s C arillas articulares d el cod o.
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José Mª Pérez-Benavides yPérez.
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ANATOMÍA
El codo está comprendido entre la región braquial y una línea horizontal que
pasa a 5 centímetros por debajo del pliegue el codo.
1. ESQUELETO
2. PLIEGUE DEL CODO
3. REGION OLECRANIANA
1. ESQUELETO
EXTREMO INFERIOR DEL HÚMERO. Presenta una superficie articular,
continua, muy irregular; en ella se distinguen: una parte externa redondeada, el cóndilo
del húmero; una parteinterna en forma de polea, la tróclea humeral; un canal articular
denominado cóndilotroclear, situado entre el cóndilo y la tróclea.
Por encima de la tróclea hay, por detrás, una amplia excavación, la fosa olecraniana;
por delante una depresión menos profunda, la fosa coronoides. Encima y delante del
cóndilo se evidencia la fosita supracondílea. En los dos extremos laterales de la epífisisinferior del húmero y por encima de la superficie articular hay dos tuberosidades: una
externa, el epicóndilo y otra interna, la epítróclea.
EXTREMO SUPERIOR DEL CÚBITO. Está constituido por dos apófisis:
una vertical, el olécranon; la otra horizontal y anterior, la apófisis coronoides. Por su
reunión forman una especie de gancho óseo que se articula con la tróclea humeral.
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EXTREMOSUPERIOR DEL RADIO. Presenta de arriba abajo: la cabeza del
radio, cuya cara superior, excavada, la cúpula del radio, se articula con el cóndilo del
húmero; el cuello del radio que se fusiona con el cuerpo; la tuberosidad bicipital,
situada en la unión del cuello con el cuerpo, en donde se inserta el tendón del bíceps.
(Fig. 1-4)
2. PLIEGUE DEL CODO
MÚSCULOS
a) Grupo medio o bícipitobraquial.
b)Grupo lateral externo.
c) Grupo lateral interno.
a. Grupo medio o bicipitobraquial. Está formado por la parte inferior de los músculos
bíceps y braquial anterior. El bíceps termina en la región posterior de la tuberosidad
bicipital del radio y en la aponeurosis de los músculos epitrócleos; el braquial anterior
en superficie interna de apófisis coronoides.
b. Grupo lateral externo. Ocupa laporción externa del pliegue del codo y comprende
cuatro MUSCUIOS: EL SUPINADOR LARGO, el 1 RADIAL, el 2º RADIAL y el
SUPINADOR CORTO. Los cuatro músculos están inervados por el mismo nervio: el
radial (C6,C7,C8). El 1 y 2º radial realizan la flexión dorsal de la mano y la abducción
radial de ésta, mientras que los otros dos músculos realizan la supinación del antebrazo,
siendo el supinadorlargo, además flexor del antebrazo.
c. Grupo lateral interno. Este grupo ocupa la parte interna del pliegue del codo; está
formado por los músculos epitrócleos: el PRONADOR REDONDO, el PALMAR
MAYOR, el PALMAR MENOR, el CUBITAL ANTERIOR y el FLEXOR COMÚN
SUPERFICIAL. Importante resaltar que el pronador redondo se inserta por dos
manojos, uno humeral en la epitróclea y otro cubital en la apófisiscoronoides, entre los
cuales se desliza el nervio cubital. De ellos el pronador redondo, el palmar mayor y el
flexor superficial de los dedos están inervados por el nervio mediano (C6,C7,C8,D1),
mientras que el palmar menor y el cubital anterior reciben la inervación del nervio
cubital (C8,D1).
VASOS
La arteria humeral pasa al canal bicipital interno entre el pronador redondo y el
bíceps.Termina en el centro del pliegue del codo dividiéndose en radial y cubital.
La arteria recurrente cubital anterior. Rama de la cubital, se anastomosa por delante
de la epitróclea con la rama anterior de las colaterales internas.
La arteria recurrente radial anterior. Rama de la radial, se anastomosa por la cara
anterior del epicóndilo con la rama terminal anterior de la humeral profunda....
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