Codotenista 1
Mediciones de desbalances de fuerza muscular específicos de jugadores de tenis para medir el potencial riesgo de epicondilitis lateral
Extracto
Numerosos estudios han sugerido que la epicondilitis lateral es un puede desarrollarsepotencialmente en jugadores de tenis que presentan un desequilibrio en la fuerza muscular, entiendase esto como una debilidad proporcional en el funcionamiento entre el músculo agonista y antagonista y/o una predominancia de músculos sinergistas durante el movimiento. Consecuentemente, la medición de la capacidad de fuerza del músculo y la evaluación del desbalance entre los grupos de músculos agonistas yantagonistas podría ser útil en el contexto del seguimiento clínico, averiguando las capacidades funcionales del sujeto para regresar a la práctica del tenis. El propósito del presente estudio era el desarrollar un método de cuantificar el desbalance específico del sujeto en los músculos del antebrazo para mejorar el conocimiento acerca de la epicondilitis lateral. El estudio incluyó a un grupo dejugadores de tenis masculinos saludables (n=11, sin historial de problema musculoesqueléticos) y perfiles de jugadores específicos (recuperados de la epicondilitis lateral (n=2), experto (n=1) y mujer (n=1)). El máximo par neto isométrico tanto como en la flexión y extensión fue medida en las articulaciones metacarpofalángica y en las de la muñeca usando un ergómetro isocinético. El desbalance defuerza muscular entre los músculos agonistas y antagonistas tanto en dedos específicos y la muñeca de los jugadores de tenis fue estimado usando un cálculo de dos pasos que incluye dentro de su procedimiento (i) una calibración mediante una electro-miografía para integrar la co-activación del músculo en el cálculo de la torsión y; (ii) el calculo de la proporción de la torsión entre los músculosagonistas/antagonistas a partir de la torsión conjunta corregida. Los resultados mostraron un desbalance de la fuerza musculas disimilar entre el grupo de hombres saludables y el grupo de jugadores recuperados de epicondilitis lateral. Las diferencias observadas entre jugadores sanos y aquellos que se habían recuperado de epicondilitis lateral sugieren que el método propuesto para la estimacióndel desbalance en la fuerza muscular podría convertirse en una evaluación util para la recuperación funcional en la epicondilitis lateral.
1. Introducción
La epiconditlitis lateral, tambien llamada “codo de tenista” (CT), es una de las tendinopatías más comunes localizadas en la intersección muscular de los músculos extensores en la muñeca y en los dedos, ejemplo: radialcorto del carpo y externsor digitorio común, respectivamente. La incidencia del CT en las carreras de jugadores de tenis ha sido reportada como comprometida entre el 35 y el 51% (Abrams et al. (2012)). En los casos más serios, esta condición puede llevar a una rotura total o parcial de los tendones extensores comunes de la muñeca.
Muchos factores han sido identificados de contribuirsignificativamente al CT. Por una parte, la onda de choque inicial, y las subsecuentes vibraciones, de la raqueta hacia la muñeca y la articulación del codo ha sido identificada de manera hipotética como uno de los mecanismos de aparición del CT (Knudson and Blackewell (1997)). Esto puede ser influenciado por el uso de algún material inapropiado (ejemplo: tamaño de la cabeza de la raueta, frecuencia de la...
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