Colangiografia

TRAQUEOTOMIA

DEFINICION.- Es la comunicación de la tráquea en su extremo con el medio externo a través de un orificio en el que se le coloca una cánula endotraqueal, para mantener permeables lasvías vías por múltiples causas.
OBJETIVO.- Permite una vía de entrada aérea, transitoria o definitiva, a través de la tráquea (percutánea)
CAUSAS.-
* Herida penetrante de laringe y tráquea* Enfisema mediatinal por heridas del árbol traqueo bronquial
* Traumas craneoencefálicos en estado comatoso
* Obstrucción laríngea por cuerpo extraño
* Colapso de la tráquea
* Estadode coma prolongado
* Intubación endotraqueal prolongada
* Neoplasia de tiroides, laringe.
ATENCIÓN DE ENFERMERIA DESPUES DE REALIZADA LA TRAQUEOTOMIA.-
La mayoría de los pacientes requierende uno o 3 días para adaptarse a la respiración a través del tubo de traqueotomía. El paciente necesita de un periodo de ajuste para poder comunicarse, al principio no le será posible hablar oproducir sonidos, pero con adiestramiento y practica aprenden ha hablar.
1.- Posición, colocar al paciente en la posición correcta con el objetivo fundamental la comodidad del paciente y facilitar laexpansión torácica. La posición durante la ventilación asistida o ventilación espontanea será semisentado o fouler.
2.- Monitorización de funciones vitales (causa que origino la traqueotomía)
3.-Aspiración de secreciones, manteniendo la luz de la cánula de traqueotomía libre de secreciones que se encuentra en el árbol bronquial.
4.- Comprobar la permeabilidad de la canaula, si se mantiene en elinterior de la tráquea, verificando la salida y entrada de aire.
5.- mantener la cánula fija al cuello del paciente, con el objetivo fundamental de evitar que se produzca la salida de la cánula delcanal de traqueotomía en las primeras 24 a 48 horas.
6.- Tomar muestra de las secreciones traqueotbronquiales para examen bacteriológico.
7.- Tomar muestra (exudado) de la herida de traqueotomía si...