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UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
CICLO: VII
ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO
DOCENTE: LIC. ELSA VEREAU CHAVEZ
ALUMNA: REGALADO PEREZ TANYA
2012
HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA PARA EL NIÑO
DATOS INFORMATIVOS:
Establecimiento de salud: hospital de apoyo “Víctor Ramos Guardia”- Huaraz
N° dehistoria clínica: 347533
Nombre del niño: obregón Zamudio Alexis. Fecha de nacimiento: 06/06/2012
Fecha de ingreso: 13/06/2012
Domicilio: Caraz
Edad: 22 días
Nombre de la madre: Zamudio Cadillo Tania
Estudios: 2do de secundaria Estado Civil: conviviente Edad: 26 años
Ocupación: ama de casa Fecha de ingreso: 13/06/2012 Hora:7:45 p.m.
Procedencia: Caraz Por el servicio de emergencia.
Funciones Vitales:
FC: 126X´ FR: 58X´ T°: 36.6° C.
Fuente de Información: Madre

PROBLEMAS DE SALUD:

SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA NEONATAL
El síndrome de dificultad respiratoria neonatal se observa con mayor frecuencia en bebés prematuros.Esta afección dificulta la respiración.
Causas:
La enfermedad es causada principalmente por la falta de una sustancia resbaladiza y protectora, llamada surfactante o agente tensioactivo, que ayuda a los pulmones a inflarse con aire e impide que los alvéolos colapsen.
Este síndrome también puede ser el resultado de problemas genéticos con el desarrollo pulmonar.
Cuanto más prematuro sea un bebéal nacer, menos desarrollados estarán sus pulmones y mayor será la probabilidad de presentar el síndrome de dificultad respiratoria neonatal. La mayoría de los casos se observa en bebés nacidos antes de 28 semanas y es muy raro en los bebés nacidos a término (a las 40 semanas).
Además de la prematuridad, los siguientes factores incrementan el riesgo de presentarse este síndrome:
* Un hermano ohermana que lo padecieron.
* Diabetes en la madre.
* Parto por cesárea.
* Complicaciones del parto que reducen la circulación al bebé.
* Embarazo múltiple (gemelos o más).
* Trabajo de parto rápido.
Síntomas:
Los síntomas normalmente aparecen en cuestión de minutos después del nacimiento, aunque es posible que no se observen durante varias horas. Los síntomas pueden abarcar:* Color azulado de la piel y membranas mucosas (cianosis).
* Detención breve de la respiración (apnea).
* Disminución de la diuresis.
* Ronquidos.
* Aleteo nasal.
* Respiración rápida.
* Respiración poco profunda.
* Dificultad para respirar y sonidos roncos mientras respira.
* Movimiento respiratorio inusual: retracción de los músculos del tórax con larespiración.
Pruebas y exámenes:
Una gasometría arterial muestra bajos niveles de oxígeno y exceso de ácido en los líquidos corporales.
Una radiografía de tórax muestra que los pulmones tienen una apariencia de "vidrio molido", que a menudo se desarrolla de 6 a 12 horas después de nacer.
Se llevan a cabo exámenes de laboratorio para descartar infección y sepsis como causa de la disnea.
Prevención:Prevenir la prematuridad es la manera más importante de evitar el SDR neonatal. Lo ideal es que este esfuerzo empiece con la primera visita prenatal, que debe programarse tan pronto una madre se dé cuenta de que está embarazada. El buen cuidado prenatal da como resultado bebés más grandes, más saludables y menos nacimientos prematuros.
El hecho de evitar las cesáreas innecesarias o mal programadastambién puede reducir el riesgo del síndrome de dificultad respiratoria.
Si una madre comienza el trabajo de parto prematuramente, se hace un examen de laboratorio para determinar la madurez de los pulmones del bebé. Cuando sea posible, normalmente se detiene el parto hasta que el examen muestre que los pulmones del bebé han madurado, lo cual disminuye las probabilidades de desarrollar SDR....