Colecistitis aguda en niños

Nombre: Luis Alonso Rodríguez
Fecha: 1/12/10Sexo: masculino
Hora: 11:17 am



• Ficha deidentificación

Nombre: Luis Alonso Rodríguez
Sexo: Masculino
Edad: 21 años
Edo. Civil: Soltero
Lugar de nacimiento: Puerto Vallarta, Jalisco
Lugar de residencia: Paseo del Marlyn # 126 PuertoVallarta, Jalisco
Teléfono: 22-4-56-82
Escolaridad: Preparatoria
Nacionalidad: mexicano
Tipo de sangre: A-
Religión: Católico
Ocupación: mesero
Médico que refiere: ninguno

• Antecedentesheredo familiares

Abuelo paterno: Aparente buen estado de salud
Abuela paterna: Aparente buen estado de salud
Abuelo materno: Aparente buen estado de salud
Abuela materna: Aparente buen estado desalud
Padre: Aparente buen estado de salud
Madre: Aparente buen estado de salud
Hermanos: Aparente buen estado de salud

• Antecedentes no patológicos
Vive con todos los servicios básicos en suhogar, reside con sus padres, su hogar esta proporcionado con todos los recursos y servicios de urbanización, su casa está localizada en buen lugar general de vivienda. Cuenta con buena alimentación encantidad y disposición.
Relata alcoholismo casual, no llega a la embriaguez, su última ingesta fue hace 3 días, niega zoonosis y toxicomanías.


• Antecedentes patológicos
Niega HAS, DM, asmay otras crónico-degenerativas, intervenciones quirúrgicas, traumatismos de importancia, transfusión de hemoderivados y alergias a medicamentos.

• Motivo de consulta
Paciente viene a consultadebido a que desde hace 1 semana ha presentado diarrea acompañada de dolor intenso.

• Padecimiento actual
Paciente refiere diarrea de una semana de evolución acompañada de dolor abdominal,...