colecistitis aguda

MARCO TEORICO

Definición Etiología Síntomas Fisiología Complicaciones Tratamiento Cuidados de enfermería
La colecistitis aguda es un proceso inflamatorio que se desarrolla en la pared de lavesícula biliar, asociada a un intenso dolor abdominal. La colecistitis aguda puede ser litiásica, cuando se genera por la impactación de un cálculo en algún sitio del sistema de drenaje de bilis (conductocistico, y conducto hepato-coledoco); y alitiásica cuando la anatomopatología no se acompaña de calculo •dolor abdominal que se localiza en la parte superior derecha o media del abdomen;puede ser:
•agudo, de tipo cólico o sordo
•continuo
•Irradiarse a la espalda o por debajo del omóplato derecho
Otros síntomas:
•Heces de color arcilla
•Fiebre
•Náuseas y vómitos
•Coloración amarillenta dela piel y de la esclerótica de los ojos (ictericia) Obstrucción de la vesícula biliar debido al impacto de un cálculo a nivel del cuello vesicular o del conducto cístico. Así, al obstruirse elorificio del conducto cístico se produce una contracción intensa de la vesícula causando dolor (cólico biliar). Las contracciones aumentan y se produce edema de la pared vesicular. Si se mantiene el edemase lesiona la mucosa y se comienzan a liberar enzimas, (fosfolipasas), que descomponen a los fosfolípidos y producen inflamación severa. •Empiema (pus en la vesícula biliar)
•Gangrena (muerte deltejido) de la vesícula biliar
•Lesión de las vías biliares que drenan el hígado (una complicación ocasional de una colecistectomía)
•Fístulas externas e internas
•Ileo biliar
•Pancreatitis aguda•Vesícula perforada
•Piocolecisto
•Hidrocolecisto
•Peritonitis localizada(Abscesosubfrénico)
•Peritonitis generalizada •Antibióticos para combatir la infección
•Dieta baja en grasa (cuando sepuede tolerar la comida).
•Analgésicos
•El tratamiento definitivo de la colecistitis es quirúrgico, mediante colecistectomía, que debe ser de preferencia por vía laparoscópica.


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