Colecistitis

Páginas: 23 (5599 palabras) Publicado: 24 de abril de 2011
UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

SALUD DEL ADULTO

DOCENTE: LIC. PATRICIA PAREDES CHAVEZ

TEMA: COLECISTIS
Trabajo presentado por:
Carpio Concha Charles
Molina Becerra Claudia
Neuwshander Medina Priscila
Valdivia Ramírez Karen

AREQUIPA – PERÚ
2011
INTRODUCCIÒN

La colecistitis es la inflamaciónaguda o crónica de la vesícula biliar. La vesícula biliar es una víscera hueca de unos 5 o 7 centímetros de tamaño, adherida a la cara inferior del hígado y cuya misión principal es almacenar bilis y conducirla hasta el duodeno a través de los conductos cístico y colédoco durante la digestión.

La colecistis aguda se produce por dilatación aguda de la vesícula biliar generalmente debida a lapresencia de uno o varios cálculos biliares que obstruyen los conductos de salida de la vesícula. La vesícula dilatada puede ser colonizada por gérmenes procedentes del tracto digestivo y dar lugar a infección de la vesícula.

La causa más frecuente de colecistitis es la obstrucción del conducto de salida de la vesícula por un cálculo biliar y con menor frecuencia por un tumor o un parásito. Otrascausas menos frecuentes de colecististis son infecciones sistémicas graves, SIDA o diabetes.

La presencia de cálculos en la vesícula biliar puede ser asintomática
Los síntomas más frecuentes de la colecistis aguda o crónica son: Dolor agudo y persistente, moderado-intenso localizado en hipocondrio derecho (pared anterior del abdomen, por debajo de las costillas), Náuseas, vómitos, InquietudEn caso de infección de la vesícula puede aparecer fiebre, malestar general e ictericia.

El diagnóstico de colecistitis es realizado por el médico general, el internista o el especialista del aparato digestivo en la consulta del centro médico u hospital.
El diagnóstico se basa en la exploración física del paciente, la sintomatología que presenta y el resultado de los estudios complementariosque se realicen entre los que destacan una analítica de sangre que permiten detectar alteraciones de la función hepática y/o biliar, un estudio por imagen mediante una radiografía, una ecografía o una tomografía de abdomen que permiten visualizar un aumento del tamaño de la vesícula biliar o la presencia de cálculos biliares en su interior o una colangiografía retrógrada que permite localizar ellugar exacto donde se localiza el cálculo cuando éste es la causa de la colecistitis.

El tratamiento de la colecistitis aguda requiere de ingreso hospitalario e incluye:
Tratamiento farmacológico en la fase aguda con analgésicos para el control del dolor, antibióticos para el control de la infección y sueroterapia.
Tratamiento quirúrgico en los días posteriores: extirpación de la vesícula biliarpor laparoscopia en la mayoría de los casos o por cirugía abierta en los casos con complicaciones (infección grave, perforación de la vesícula biliar, etcétera).
El tratamiento de la colecistitis crónica es la extirpación quirúrgica prograrmada de la vesícula biliar por laparoscopia.
La perforación de la vesícula biliar es una urgencia médica que requiere de cirugía abierta urgente conextirpación de la vesícula.
Evitar el consumo de alcohol, las comidas muy copiosas, muy condimentadas o ricas en grasas.
La extirpación de la vesícula biliar si se detecta la presencia de barro o cálculos biliares evita el desarrollo de colecistitis.

COLECISTITIS

1. Definición
Consiste en la inflamación aguda de la pared vesicular que puede ser de carácter leve (edema) e involucionar de formaespontánea o evolucionar hacia la necrosis y ulterior gangrena vesicular con la consiguiente perforación del órgano y aparición de una peritonitis biliar.

2. Etio-epidemiologia
En 90% al 95% de los casos aparece como complicación de una colelitiasis (colecistitis aguda litiásica). En los restantes se produce en ausencia de cálculos (colecistitis aguda alitiásica). Esta última forma se presenta...
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