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PRÁCTICA DE EXPLORACION DE GLANDULA
MAMARIA
2do AÑO

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EXPLORACION DE GLANDULA MAM ARIA

OBJETIVOS GENERALES

Que el alumno aprenda a explorar la glándula mamaria correctamente



Que el alumno reconozca ydescriba una glándula mamaria normal



Que el alumno reconozca y describa una glándula mamaria con patología

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INTRODUCCIÓN
ANATOMIA

Las mamas representan la estructura superficial más destacada de la pared torácicaanterior, sobre todo en el sexo femenino. Se localizan en el tejido subcutáneo y cubren
los músculos pectorales. La cantidad de grasa subyacente al tejido glandular establece
el tamaño de las mamas.

La mama se extiende en sentido transversal desde el borde lateral del esternón hasta
la línea axilar media y en sentido vertical, desde la segunda hasta la sexta costilla,
además una pequeña porciónde la glándula se extiende a lo largo del borde
inferolateral del músculo pectoral mayor en dirección a la axila, originando la cola

op

axilar o de Spence.

Pr

Se inserta con firmeza en la dermis de la piel que la cubre a través de ligamentos
cutáneos llamados ligamentos suspensorios o de Cooper.
Las glándulas mamarias son glándulas sudoríparas modificadas. Los conductosgalactóforos forman esbozos que dan origen a 15-20 lóbulos de tejido glandular que
constituyen la glándula. Cada lóbulo está drenado por un conducto galactóforo que
desemboca generalmente de manera independiente en el pezón. Cada conducto
desemboca en una porción dilatada denominada seno galactóforo.

2

El pezón es el elemento más sobresaliente de la glándula y está rodeado por una
zona de pielpigmentada denominada areola (área pequeña en latín), la cual contiene
glándulas sebáceas (de Montgomery) que aumentan de tamaño durante el embarazo y
segregan una sustancia oleosa que lubrica y protege. El pezón carece de pelo, grasa y
glándulas sudoríparas, su vértice está fisurado y los conductos galactóforos
desembocan en él.
La irrigación arterial de la glándula proviene de ramas mamarias dela arteria torácica

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interna, arterias torácica lateral y toracoacromial y arterias intercostales posteriores.
El drenaje venoso está dado por la vena axilar.

El drenaje linfático inicia en el pezón, areola y lóbulos de laglándula hacia el plexo
linfático subareolar y de ahí hasta los ganglios linfáticos axilares (75%), el resto de la
linfa drena hacia ganglios interpectorales, supraclaviculares, cervicales profundos,
paraesternales y frénicos inferiores. La linfa de los ganglios axilares desemboca en los
ganglios infra y supraclaviculares y de ahí al tronco linfático subclavio. La linfa de los
ganglios paraesternalesdrena en el tronco broncomediastínico.

La inervación de la glándula mamaria proviene de ramos cutáneos anteriores y
laterales del 4º a 6º nervios intercostales.

FISIOLOGIA

La prolactina es la hormona encargada de la producción de leche y también participa

op

en el desarrollo mamario. Esta hormona regula su propia secreción al incrementar la

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síntesis y secreción dedopamina en el hipotálamo, tal acción constituye una
retroalimentación negativa, puesto que la dopamina inhibe a dicha hormona. El
embarazo y la succión son los estímulos más importantes aumentando la
concentración sérica de prolactina hasta 10 veces sobre el nivel basal, por medio de la
TRH, oxitocina y otros péptidos hipotalámicos.

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PATOLOGIA
La presencia de tejido mamario accesorio en...