Colera y Vibrion Parahemolitico

Páginas: 12 (2827 palabras) Publicado: 21 de agosto de 2011
CÓLERA

I.- Característica del agente etiológico

El agente causal es el Vibrio Cholerae, siendo este un bacilo gram negativo perteneciente a la familia Vibrionaceae. Su forma curva, con aspecto de coma, posee un flagelo polar que le proporciona movilidad activa visible al microscopio. Su membrana externa contiene proteínas, fosfolípidos y liposacaridos que son el fundamento de sudiferenciación serológica (Análisis del suero, para detectar la presencia de gérmenes patógenos en el).

El reservorio de este agente causal es esencialmente el hombre enfermo, clínico o asintomático. Sin embargo, el agente puede persistir en el ambiente bastando una contaminación inicial leve si hay condiciones favorables para su multiplicación.

Su habitad natural es el acuático, en especial estuarios(son áreas semicerradas en la costa donde el agua dulce de los ríos se mezcla con el agua de mar) y cursos de agua contaminadas comprometiendo al plancton que alimenta a muchos moluscos. Sobrevive y se multiplica en el agua sin necesidad de contaminación mantenida con heces de enfermos pero, si el saneamiento ambiental es adecuado, solo genera casos esporádicos sin casos segundarios. Estacapacidad de persistir y multiplicarse en agua salada y en estuarios explica los focos endémicos en regiones costeras cercanos a la desembocadura de los ríos. Su capacidad de supervivencia es limitada dependiendo de la temperatura, humedad, pH y concurrencia bacteriana que favorece su desarrollo. A temperatura ambiental puede sobrevivir desde horas en deposiciones, 1 – 3 días en ropa contaminada, 3-4horas en hielo y varias semanas en frutas, verduras y aguas con baja concentración salina en presencia de material proteico. Es poco resistente a los agentes externos siendo inactivado por temperatura superior a 60 ° C en unos 10 minutos así como en contacto con cloro y otros antisépticos adicionados al agua de bebida.

II.- Características de la enfermedad

La trasmisión al hombre de estaenfermedad, se efectúa vía fecal – oral, mediante ingesta de agua o alimentos contaminados con heces o vómitos de individuos infectados, mediante ciclo corto o intradomiciliario (mano, mosca) o vía ciclo largo (agua, verduras y hortalizas que crecen a nivel del suelo, mariscos filtradores de agua, frutas contaminadas, alimentos crudos o almacenados sin refrigeración). El cólera es una infección noinvasiva del intestino delgado de inicio súbito, indolora y breve duración manifestada por diarrea acuosa frecuente, profusa, incolora e inodora, cuyo aspecto ha sido comparado con agua de arroz. Contiene altas concentraciones de sodio, potasio, cloruro y bicarbonato. Es el tipo de una diarrea aguda secretora. En general la deshidratación es mayor que la observada en diarreas agudas de otraetiología; su severidad, en niños menores de dos años, es una característica distintiva. La pérdida masiva de líquidos y electrolitos genera rápida deshidratación, disminución de sodio, cloro y potasio, acidosis (acumulación de acido láctico en el torrente sanguíneo) y shock hipovolémico. La fiebre es moderada o ausente. El daño renal es frecuente, así mismo, el comportamiento neurológico consecuenciade la severa deshidratación, hiponatremia (baja concentración de sodio en la sangre) e hipoglicemia (baja concentración de glicemia o azúcar en la sangre).

III.- Patogenia

Los hechos básicos en la patogenia del cólera son: ingesta oral de la dosis infectante, colonización de la mucosa del intestino delgado y elaboración de enterotoxina (sustancia dañina producida por ciertas bacterias y quees especialmente peligrosa para partes del tracto gastrointestinal) afectados por características del agente y del huésped. El vibrio cholerae es muy sensible a la acidez gástrica siendo, habitualmente, inactivado por el acido gástrico normal. La enfermedad exige su sobrevivencia en el medio ácido del estomago neutralizado por alimentos, transito gástrico rápido. Las bacterias ingeridas, una...
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