Colera

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INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

Fecha próxima revisión: 25 de Septiembre de 2010 Revisado por: Aprobado por: Elaborado por: Coordinador grupo de vigilancia y Dr. Víctor Hugo Álvarez Grupo de vigilancia y control de factores control de factores de riesgo ambiental Subdirector de Vigilancia y Control en Salud de riesgo ambiental Fecha: 25 de Septiembre 2009 Pública Fecha: 25 de Septiembre 2009Fecha: 25 de Septiembre 2009 INT-R02.002.4040-001

VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD PÚBLICA

PROTOCOLO DE VIGILANCIA Y CONTROL DEL CÓLERA

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1. OBJETIVOS 1.1. Objetivo general Realizar el seguimiento continuo y sistemático del cólera de acuerdo con los procesos establecidos para la notificación, recolección y análisis de los datos, que permita generar informaciónoportuna, válida y confiable para orientar medidas de prevención y control del evento. 1.2 Objetivos específicos • • • • • • Conocer la magnitud del evento y caracterizar el comportamiento del cólera en el pais. Tomar las muestras adecuadas para confirmación del diagnóstico al primer contacto con el paciente. Asegurar el diagnóstico de casos, utilizando los métodos diagnósticos recomendados. Lograrla notificación inmediata de los casos probables. Realizar la investigación de todo caso probable durante las primeras 48 horas después de la notificación. Orientar las medidas de control que deben adelantarse frente a un caso probable o confirmado.

2. ALCANCE Este documento define la metodología para los procesos establecidos para la notificación, recolección y análisis de los datos queorientarán las medidas de prevención y control de los casos de cólera a nivel nacional, departamental y municipal según se requiera. 3. RESPONSABILIDAD Es responsabilidad del Instituto Nacional de Salud a través Subdirección de vigilancia y control en salud pública, emitir los parámetros para realizar la vigilancia a través de este documento y de los actores del sistema: Ministerio de la ProtecciónSocial-Centro Nacional de Enlace. Instituto Nacional de Salud-Subdirección de vigilancia y control en salud pública.

Subdirección de Vigilancia y Control en Salud Pública Protocolo de vigilancia y control del cólera INT-R02.002.4040-001 Página 2 de 16 V00

Unidades notificadoras: Entidades territoriales de carácter nacional, departamental, distrital y municipal. Unidades primarias generadoras dedatos: Entidades de carácter público y privado que captan los eventos de interés en salud pública. 4. DEFINICIONES Las contenidas en el Decreto 3518 de octubre 9 de 2006 del Ministerio de la Protección Social por el cual se crea y reglamenta el Sistema de vigilancia en salud pública y se dictan otras disposiciones. 5. CONDICIONES GENERALES: N/A 6. MATERIALES Y REACTIVOS: N/A 7. EQUIPOS: N/A 8.CONTENIDO 8.1. Importancia del evento 8.1.1. Descripción del evento El cólera es la enfermedad diarreica aguda más grave que se conoce y tiene la particularidad de que se disemina rápidamente causando epidemias. En comunidades no preparadas puede producir la muerte hasta en 50% de los pacientes, sin embargo, cuando se organizan servicios de tratamiento, se dispone de personal médico capacitado y deinsumos médicos apropiados, la letalidad puede reducirse a menos de 1% (1,2). El cólera es una enfermedad bacteriana intestinal aguda de tipo secretorio que se caracteriza por comienzo repentino, generalmente sin fiebre. La enterotoxina producida por Vibrio cholerae O1 provoca el escape de enormes cantidades de líquido y electrolitos hacia la luz del intestino, lo cual produce rápidamente unadiarrea acuosa y profusa sin dolor, vómitos ocasionales, deshidratación rápida, acidosis, calambres y choque circulatorio. La deshidratación puede llevar a la muerte si los casos no son tratados oportunamente (1). La respuesta frente a un brote de cólera esta generalmente asociada a los servicios de salud; sin embargo, es importante generar una respuesta intersectorial adecuada para lograr disminuir...