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ANTIBIÓTICOS Y VACUNAS CONTRA EL CÓLERA
Las vacunas anticoléricas orales se consideran un medio adicional de control, pero no deben remplazar las medidas convencionalesmencionadas
Actualmente se comercializan dos tipos de vacunas anticoléricas orales que son inocuas y eficaces. Ambas se elaboran a base de bacilos muertos; una de ellas contieneuna subunidad B recombinada y la otra no. Ambas brindan una protección superior al 50% que dura dos años en condiciones de endemicidad.
Ambas están precalificadas por la OMSy cuentan con licencia de comercialización en más de 60 países. Se ha demostrado que, al cabo de 4 a 6 meses de su aplicación, la vacuna Dukoral confiere una protección a cortoplazo de 85% a 90% contra V. cholerae O1 en todos los grupos etarios.
La otra vacuna (Shanchol) brinda protección a más largo plazo contra V. cholerae O1 y O139 en los niñosmenores de cinco años de edad.
Ambas vacunas se administran en dos dosis, separadas por un intervalo que varía entre 7 días y 6 semanas. La vacuna que contiene la subunidad B(Dukoral) se disuelve en 150 ml de agua salubre.
La OMS nunca ha recomendado el empleo de la vacuna anticolérica parenteral debido a su poca eficacia protectora y a que seacompaña a menudo de reacciones adversas graves.
Un antibiótico no limita la transmisión del cólera, y por lo tanto no se recomienda. Tampoco se recomienda el uso de medicamentosantidiarreicos, como la loperamida, que no deben administrarse nunca.
Ningún país exige prueba alguna de vacunación contra el cólera como condición para entrar en él, y elcertificado internacional de vacunación ya no reserva un espacio para consignar la vacunación contra esa enfermedad.
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/es/