Colesistectomía

GUIA DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES POST OPERADADOS DE COLESISTECTOMÍA

• Definición:
La colecistectomía es la intervención quirúrgica, que se realiza para quitar una vesícula biliarenferma A pesar del desarrollo de técnicas no quirúrgicas, es el método más común para tratar distintas patologías de la vesicula biliar. Las opciones quirúrgicas incluyen la colecistectomíalaparoscópica y la más antigua e invasiva de colecistectomía abierta.
• Objetivo:
Asegurar los buenos resultados y eficiencia de la atención de enfermería.
• Población objetivo:
Pacientes adultos y adultosmayores.
• Personal responsable
Licenciado en enfermería

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA OBJETIVO INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EVALUACIÓN

Dolor agudo relacionado con la transmisión y percepción deimpulsos cutáneos, oculares, viscerales y musculares secundarios a incisión quirúrgica. Evidenciado con gestos de dolor

Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos y electrolitos, relacionado avómitos, drenaje de herida operatoria y NPO.

Riesgo de alteración del patrón respiratorio relacionado al dolor de herida operatoria.

Riesgo de infección relacionado a incisión quirúrgica yprocedimientos invasivos.


Disminución del dolor presente en los pacientes.

Durante la hospitalización, el paciente no presentará desequilibrio d líquido y electrolitos.

Paciente no presentaráalteración del patrón respiratorio

Paciente no presentará infección.
- Valorar la intención de dolor en la escala del 1-10.
- Administrar analgesia indicada.
- Evaluar por segunda vez la intensidadde dolor luego de la dosis de analgésico.
- Evaluar características de la herida operatoria.
- Control de funciones vitales.
- Proporcionar un ambiente libre de perturbaciones.

- Valorarcaracterísticas de la piel y mucosas.
- Mantener sonda nasogátrica a gravedad y evaluar características de las secreciones.
- Administrar líquidos parenterales.
- Verificar y valorar características de...