colestasia intrahepatica

Páginas: 2 (366 palabras) Publicado: 28 de noviembre de 2014


COLESTASIA INTRAHEPATICA
EN EL EMBARAZO
PRACTICA CLINICA I




Tamara Yañez Zamora
Docente: Paula Nam Donoso
DEFINICIÓN

La colestasiaintrahepatica en el embarazo (CIE) es una patología obstétrica que afecta al hígado, en donde el flujo de bilis hacia los intestinos se reduce y las sales de la bilis se acumulan en la sangre esteórgano es extremadamente sensible a las hormonas del embarazo en algunas mujeres.
Se presenta principalmente en el tercer trimestre, el síntoma más característico es el prurito palmar, plantar o enalgunos casos generalizados, produciéndose este en el transcurso de la noche, acompañado de fatiga e insomnio desapareciendo días o semanas después del parto.





DIAGNOSTICO

El diagnostico esprincipalmente por los hallazgos clínicos no existen exámenes de laboratorio que diagnostiquen la CIE pero se utilizan los exámenes cuando el cuadro clínico aún no es claro y poder descartar otraspatologías hepáticas.
Exámenes:
bilirrubina
Transaminasa piruvica
Transaminasa oxalo acética
Fosfatasas alcalinas
Sales biliares
LA CIE se puede padecer con cualquier otra patología concomitantepero las más comunes son amenaza de parto prematuro, parto prematuro y meconio


TRATAMIENTO

Dado que no se sabe la causa exacta de esta patología se debe informar con claridad a la paciente deella y su pronóstico.
Es recomendable efectuar controles semanales en los que se evaluaran los siguientes aspectos de la paciente:
presencia de contractilidad uterina aumentada
- percepción demovimientos fetales
- aparición de coluria e ictericia
- evolución del prurito

El prurito puede aliviarse con el uso frecuente de talco mentolado y sedación con diazepán 5 mg. cada 12 horas. Ante lapresencia de prurito intenso o invalidante puede usarse fenobarbital en dosis de 100 mg. cada 12 horas.
En cuanto al RN, el objetivo principal es disminuir las probabilidades de muerte, haciendo que...
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