colesterol

52 / SOCIEDAD

EL PAÍS, martes 24 de octubre de 2006

SALUD

Colesterol fuera de control
El 73% de los pacientes recibe cuidados, pero sólo uno de cada tres está bien tratado
Madrid
no de cada cuatro pacientes que acude a
las consultas de atención primaria tiene el
colesterol o los triglicéridos por encima de los niveles
recomendados. Aunque el 73% está tratado con algún medicamento,sólo uno de cada tres está correctamente controlado. Estos datos proceden del estudio Hispalipid, el análisis más completo hasta la fecha de la situación del colesterol en España realizado con
33.913 pacientes de 164 centros
ambulatorios de todas las comunidades autónomas y que ha desvelado otro dato muy esclarecedor.
“Los médicos creen que casi un
45% de sus enfermos con colesterol elevadoestá bien tratado,
mientras que los datos han certificado que realmente sólo el 33% lo
está”, asegura José Ramón Banegas, epidemiólogo de la Universidad Autónoma de Madrid.
La dislipemia o hipercolesterolemia constituye uno de los factores de riesgo cardiovascular más
importantes, junto con la hipertensión arterial, la obesidad, el tabaco o la diabetes. Los datos del estudio pueden tener unagran trascendencia para la prevención de las
enfermedades cardiovasculares,
que en España son la primera causa de muerte y representan el 34%
de todas las defunciones. “La hipercolesterolemia es uno de los parámetros de riesgo modificables
sobre el que más se puede influir y
cuya normalización comportaría
un gran beneficio sociosanitario,
al disminuir la tasa de morbimortalidad por causacardiovascular”, subraya Pedro Mata, de la
Unidad de Lípidos de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid.
El colesterol es un elemento clave en la progresión de la enfermedad cardiovascular. En esto coinciden Emilio Luengo, cardiólogo
del hospital General de la Defensa de Zaragoza, y Pedro Mata.
“Es, junto al tabaco, uno de los
factores de riesgo más determinantes. Según los datos del estudioInterheart, la asociación de colesterol y tabaco es capaz de predecir
el riesgo de infarto de miocardio
en un 66%”, explica Mata.
Sin embargo, según apunta
Manuel Taboada, del Grupo de
Lípidos de la Sociedad Española
de Medicina de Familia y Comunitaria y de la de Cardiología, tan
importante es manejar el colesterol como los otros factores de riesgo. “Hablamos de riesgo cardiovascular global porquela enfermedad cardiovascular es multifactorial; todos los elementos juegan
una función reseñable”, asegura
Taboada. “No se trata de luchar
contra las cifras de colesterol o de
presión arterial, sino que hay que
tratar globalmente a la persona”,
añade Luengo.
Las guías establecen que el límite de colesterol total (LDL +
HDL), que se obtienen mediante
un sencillo análisis de sangre, sedeben situar por debajo de 200
miligramos por decilitro (mg/dl).
El colesterol LDL o malo es el que
forma parte de las placas de aterosclerosis que van obstruyendo
los vasos sanguíneos y es un parámetro de mayor valor para evaluar el riesgo de enfermedad cardiaca que el colesterol total. El
HDL o colesterol bueno, cuando
está dentro de sus valores desea-

nómicamente. Prevenir mediante
lamodificación de los hábitos de
vida es barato y eficaz”, señala
este cardiólogo. En esto coincide
Pedro Mata. “El pilar del tratamiento es un estilo de vida saludable y, cuando sea preciso, el tratamiento con fármacos que ya han
demostrado su efectividad. Así se
pueden alcanzar los objetivos terapéuticos marcados por las guías
en todos los grupos de pacientes”.
Además de la falta de controlen los centros ambulatorios, éste
está sobrestimado por la mayoría
de los profesionales sanitarios.
“Las recomendaciones internacionales para el control del colesterol
—españolas, europeas y americanas— establecen que se deben lograr cifras de colesterol LDL de
160 mg/dl en los pacientes con menos de un factor de riesgo; de 130

RAFAEL PÉREZ YBARRA,

U

“No se trata de luchar
contra...