Colesterol
Páginas: 7 (1657 palabras)
Publicado: 17 de febrero de 2015
1. Colesterol
El colesterol es un lípido estructural importante de las biomembranas y precursor inmediato de la síntesis de vitaminas, hormonas, esteroides y ácidos biliares. La síntesis del colesterol es llevada a cabo por diferentes procesos utilizando diferentes enzimas, entre las principales enzimas se encuentran la 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA (HMG-CoA) reductasa que es la enzima clave enla conversión del mevalonato (figura 1).
En la sangre de un individuo en ayunas el colesterol se encuentra ligado a tres clases principales de lipoproteínas: las de baja densidad (LDL) que contienen entre el 60 y el 70% del colesterol sérico; las de alta densidad (HDL) con un contenido del 20 al 25% del colesterol total (CT) y las de muy baja densidad (VLDL) que contienen entre un 10-15% delcolesterol junto con la mayor parte de los triglicéridos séricos. El nivel óptimo de colesterol debe ser inferior a 100 mg/dL y mayor a 60 mg/dL (Radha y Lakshmanan 2012).
A pesar de encontrarse normalmente en nuestro organismo, las concentraciones elevadas de colesterol constituyen un factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares, dado que la Organización Mundial de la Salud informó quepor enfermedades cardiovasculares murieron cerca de 17.3 millones de personas en 2008 y reportó que podrían morir 23.6 millones a causa de estas enfermedades en los próximos 15 años. Considerando que el promedio de edad para que una persona pueda sufrir un ataque al corazón por causa de concentraciones por encima de los valores normales de colesterol ha llegado a un rango entre 30-40 años.
El 60%del colesterol total es sintetizado en el hígado (Radha y Lakshmanan 2012). El inhibir la síntesis del colesterol es el procedimiento más eficaz para disminuir los niveles de colesterol total en plasma (Johnson y cols. 1997).
1.
1.1.1.
1.1.2.
1.1.3.
1.1.4.
Figura 1. Ruta biosintética del colesterol (Fernández y cols. 2003).
1.
1.1.1.
1.1. Patologías ocasionadas pordesequilibrio en la concentración del colesterol
El aumento o el desequilibrio en la concentración del colesterol conducen a diversos trastornos cardiovasculares como la hipercolesterolemia, aterosclerosis, infarto agudo al miocardio, ateroma, enfermedades vasculares periféricas, entre otras (Radha y Lakshmanan 2012).
La aterosclerosis es una enfermedad inflamatoria crónica que da origen otraspatologías como son: infartos al miocardio y cerebrales, aneurisma aórtico y vasculopatía periférica. La aterosclerosis se define como la combinación entre diversos grados de alteraciones arteriales en su capa íntima por acumulación local de lípidos, de los constituyentes sanguíneos y del tejido fibroso, acompañado por alteraciones de la capa media de la pared vascular. Donde las LDL modificadas porprocesos oxidativos tienen un papel central en el desarrollo de la placa de ateroma y no sólo por su contribución a la formación de células espumosas, al ser captadas por los macrófagos a través de receptores llamados “Scavenger” o basureros altamente especializados en reconocer a las LDL modificadas por la oxidación, como también por su participación en la lesión endotelial, en la inducción deautoanticuerpos y en la formación de radicales libres pro oxidantes, secundarios a las formas lipídicas degradadas, que modifican diversos factores de transcripción asociados al mantenimiento del proceso inflamatorio. Así pues las LDL modificadas son un nexo de unión, al actuar en los dos frentes, entra la formación del depósito lipídico ateromatoso y la inducción inflamatoria de la placa (Li y cols.2002).
1.2. Tratamiento para dichas patologías
Las recomendaciones del equipo médico de salud para lograr disminuir el riesgo cardiovascular ocasionado por un desequilibrio en las concentraciones del colesterol se enfocan en una dieta hipolipidica, hipohidrocarbonada, con suficiente cantidad de fibra, agua y ejercicio (Conly y cols. 2011). Sin embargo también se considera una sinergia con el...
El colesterol es un lípido estructural importante de las biomembranas y precursor inmediato de la síntesis de vitaminas, hormonas, esteroides y ácidos biliares. La síntesis del colesterol es llevada a cabo por diferentes procesos utilizando diferentes enzimas, entre las principales enzimas se encuentran la 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA (HMG-CoA) reductasa que es la enzima clave enla conversión del mevalonato (figura 1).
En la sangre de un individuo en ayunas el colesterol se encuentra ligado a tres clases principales de lipoproteínas: las de baja densidad (LDL) que contienen entre el 60 y el 70% del colesterol sérico; las de alta densidad (HDL) con un contenido del 20 al 25% del colesterol total (CT) y las de muy baja densidad (VLDL) que contienen entre un 10-15% delcolesterol junto con la mayor parte de los triglicéridos séricos. El nivel óptimo de colesterol debe ser inferior a 100 mg/dL y mayor a 60 mg/dL (Radha y Lakshmanan 2012).
A pesar de encontrarse normalmente en nuestro organismo, las concentraciones elevadas de colesterol constituyen un factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares, dado que la Organización Mundial de la Salud informó quepor enfermedades cardiovasculares murieron cerca de 17.3 millones de personas en 2008 y reportó que podrían morir 23.6 millones a causa de estas enfermedades en los próximos 15 años. Considerando que el promedio de edad para que una persona pueda sufrir un ataque al corazón por causa de concentraciones por encima de los valores normales de colesterol ha llegado a un rango entre 30-40 años.
El 60%del colesterol total es sintetizado en el hígado (Radha y Lakshmanan 2012). El inhibir la síntesis del colesterol es el procedimiento más eficaz para disminuir los niveles de colesterol total en plasma (Johnson y cols. 1997).
1.
1.1.1.
1.1.2.
1.1.3.
1.1.4.
Figura 1. Ruta biosintética del colesterol (Fernández y cols. 2003).
1.
1.1.1.
1.1. Patologías ocasionadas pordesequilibrio en la concentración del colesterol
El aumento o el desequilibrio en la concentración del colesterol conducen a diversos trastornos cardiovasculares como la hipercolesterolemia, aterosclerosis, infarto agudo al miocardio, ateroma, enfermedades vasculares periféricas, entre otras (Radha y Lakshmanan 2012).
La aterosclerosis es una enfermedad inflamatoria crónica que da origen otraspatologías como son: infartos al miocardio y cerebrales, aneurisma aórtico y vasculopatía periférica. La aterosclerosis se define como la combinación entre diversos grados de alteraciones arteriales en su capa íntima por acumulación local de lípidos, de los constituyentes sanguíneos y del tejido fibroso, acompañado por alteraciones de la capa media de la pared vascular. Donde las LDL modificadas porprocesos oxidativos tienen un papel central en el desarrollo de la placa de ateroma y no sólo por su contribución a la formación de células espumosas, al ser captadas por los macrófagos a través de receptores llamados “Scavenger” o basureros altamente especializados en reconocer a las LDL modificadas por la oxidación, como también por su participación en la lesión endotelial, en la inducción deautoanticuerpos y en la formación de radicales libres pro oxidantes, secundarios a las formas lipídicas degradadas, que modifican diversos factores de transcripción asociados al mantenimiento del proceso inflamatorio. Así pues las LDL modificadas son un nexo de unión, al actuar en los dos frentes, entra la formación del depósito lipídico ateromatoso y la inducción inflamatoria de la placa (Li y cols.2002).
1.2. Tratamiento para dichas patologías
Las recomendaciones del equipo médico de salud para lograr disminuir el riesgo cardiovascular ocasionado por un desequilibrio en las concentraciones del colesterol se enfocan en una dieta hipolipidica, hipohidrocarbonada, con suficiente cantidad de fibra, agua y ejercicio (Conly y cols. 2011). Sin embargo también se considera una sinergia con el...
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