Colicos del lactante
Glenny Guzmán Ramírez
Residente Pediatría 2do Año
Introducción
• Es un síndrome caracterizado por un autolimitado grupo de conductas en los tres primeros meses devida en supuesta relación a una alteración gastrointestinal de base.
• No está claro si los lactantes con cólicos se pueden considerar “normales”.
• En la práctica clínica el cólicoimplica normalidad (no enfermedad), una conclusión mantenida por la mayoría de los estudios realizados.
• Para la mayoría de los lactantes los característicos comportamientos del síndrome serepresentan como normal aunque disfuncional.
Epidemiología
• Incidencia alta de 15% al 30%.
– Estados unidos: 700,000 casos/año
• Más frecuente en primogénitos.
• Nodiferencia en cuanto al sexo.
• Hijos de madres fumadoras/Consumidoras de alcohol.
• Tercera causa más frecuente dentro de los desórdenes gastrointestinales leves. (87%)*
• Nivelsocioeconómico alto.
• Menos frecuente cuando hay lactancia materna.
Prevalencia / Factores de Riesgo
Condición de las madres:
– Solteras: 67%
– Casadas o unidaslibres: 23%
Alimentación:
– Leche materna exclusiva: 23%
– Leche de fórmula: 21%
– Complementaria/Mixta: 29%
Etiología
Causas gastrointestinales
•Hipersensibilidad a componentes de la dieta.
• Gas intestinal excesivo.
• Hipermotilidad intestinal.
Factores hormonales
• Causas no intestinales ("conductuales") :
•"Niños llorones".
• Factores psicosociales de los padres.
• Problemas en la interacción padres-niño
Características
• Edad: durante los 3 primeros meses de vida. Suele comenzaren la 2ª-4ª semana, Disminuye de frecuencia e intensidad con la edad, hasta ceder a los 3-4 meses.
– 30-40% casos perdura al 5to mes.
• Cuadro: Ataques de llanto e irritabilidad...
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