COLOCACION BRACKETS MBT

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Técnica MBT
Karla Alban del Salto



COLOCACION DE BRACKETS Y MONTAJE DEL CASO
El aspecto más importante del tratamiento tras el correcto diagnostico y plan de tratamiento es el montaje del caso
Por tanto la colocación de bandas y brackets no se debe delegar, para asegurarse de la precisión en la colocación de brackets.
Al principio los colocaban en el centro dela corona clínica, al igual que Andrews, pero luego utilizaban también calibradores para mejorar la precisión vertical.
En la técnica MBT entre 1997 y 2001. Fue necesario, más tarde, revisar los temas de la selección de los arcos y los niveles de fuerza.
En la técnica MBT se recomienda el uso de arcos de níquel titanio termoactivado.
Versatilidad del conjunto de brackets. La versatilidad delsistema MBT permite resolver la mayoría de las dificultades de tratamiento y evita dobleces innecesarios en el alambre.
Precisión en la colocación de brackets. Es el momento más importante en el tratamiento. Se recomienda hacerlo con la mayor precisión, se deben utilizar los calibradores y las tablas de colocación de brackets individualizadas.






SER PRECISOS
La precisión es esencialpara que las características incluidas en el diseño de los brackets se puedan expresar completamente. Ayudando la mecánica el tratamiento y mejorando la consistencia de los resultados

MANEJO DEL PACIENTE
Tratar al paciente calmadamente y sin prisas para minimizar los temores del paciente y aumentar el nivel de cooperación
Después del montaje se debe proporcionar al paciente la informaciónnecesaria, y seguir las instrucciones del fabricante de los materiales utilizados.








MONTAJE TOTAL O PARCIAL
Para muchos pacientes lo correcto es colocar todos los brackets y bandas al inicio del tratamiento para reducir la incomodidad a un solo episodio y empezar a corregir la posición de todos los dientes desde el principio. Sin embargo puede ser necesario el montaje parcial en casoscomo:


Dientes bloqueados
Es adecuado retrasar la colocación en dientes que están desplazados de la arcada vertical u horizontalmente






Sobremordidas aumentadas permanentes
Es común empezar colocando brackets solo en la arcada superior para no correr el riesgo de fractura de esmalte, o que el bracket se despegue






Reducción del Esmalte
En estos casos es frecuenteprimero remodelar la corona, en casos en que hay que devolver la morfología a la pieza dentaria




Dentición mixta y con ganchos deslizantes
En muchos casos de dentición mixta solo se incluye el montaje en dientes permanentes
Si se va a utilizar un gancho para distalar molares superiores, generalmente no se coloca bracket en los bicúspides superiores hasta lograr el distalamiento.TEORIA DE LA COLOCACION DE BRACKETS
Evitar Errores
Utilizando solo el centro de la corona clínica es difícil no cometer errores verticales en la colocación de brackets, por lo que autores defienden ahora el uso de calibradores, pero tomando medidas individualizadas basadas en tablas de colocación de brackets.
Estas tablas se basan en el concepto de Andrews pero permiten una mayor precisiónvertical
Para tener una visión directa al momento de colocar el bracket se debe observar frontalmente el diente
PRECISION HORIZONTAL DURANTE LA COLOCACION DE BRACKETS
Los errores en la precisión en sentido horizontal provocan rotaciones; los premolares y caninos se ven más afectados por esto debido a que sus superficies vestibulares son mas curvas.
Los brackets de los caninos inferiores sedeben colocar ligeramente hacia mesial.







INCISIVOS ROTADOS
Cuando se coloca brackets sobre incisivos rotados resulta útil ajustarlos un poco hacia mesial o distal para corregir totalmente la rotación









PRECISION AXIAL
Se debe observar el eje longitudinal de la corona clínica de cada diente, porque los errores en este sentido provocaran inclinación incorrecta...