Colocacion De Sonda Nasogastrica

Páginas: 6 (1304 palabras) Publicado: 17 de octubre de 2012
SONDAJE NASOGÁSTRICO

Versión: 3
Entrada en vigor:1-10-2009
Página 1 de 6

CÓDIGO: PD-GEN-16

SONDAJE NASOGÁSTRICO

1.-OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para conseguir una vía de acceso al
estómago a través de las fosas nasales con fines terapéuticos o diagnósticos o para
alimentación.

2.- DEFINICIÓN
Sondaje nasogástrico es la introducción de una sonda a travésde la nariz hasta el
estómago.

3.-REFERENCIAS


PG-ENF-01



Resolución 7/2009 de la Viceconsejería de Asistencia Sanitaria.

4.-PROCEDIMIENTO
4.1.-Precauciones
 Comprobar que la indicación de sondaje nasogástrico esta establecida en la
prescripción médica.
 Valorar el grado de colaboración del paciente.
 Tener en cuenta sus antecedentes otorrinolaringológicos.
 Examinarlos conductos nasales y elegir el más idóneo.
 Confirmar la ausencia de alergias a los materiales a utilizar.

4.2.- Preparación del material
 Guantes.
 Sonda nasogástrica adecuada a la indicación terapéutica:
o

Para lavado y/o vaciado gástrico: gruesa y con toma de aire (tipo
SALEM).

Documentación de Enfermería

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o

Para alimentación: fina (entre 8-12 French) y con fiador (tipo FREKA).
En pacientes pediátricos usaremos un calibre que oscile entre los 5-10
french teniendo la precaución de utilizar la más pequeña siempre que
sea posible.

Sonda con toma de aire (tipo SALEM)

Sonda con fiador (tipo FREKA)

 Rotulador.
 Lubricante hidrosoluble.
 Gasas.
Vaso de agua.
 Jeringa de color ámbar o de 50 cc. de cono ancho (jeringa color ámbar de
10cc. para paciente pediátrico).
 Fonendoscopio.
 Esparadrapo o sistema de fijación.
 Bolsa de plástico o palangana (por si hay vómitos).
 Protector de cama.

4.3.- Preparación del paciente
 Comprobar la identidad del paciente.
 Crear un ambiente agradable y tranquilo.
 Explicar al paciente latécnica y sus beneficios y pedir su colaboración.
 Retirar prótesis dentarias si es necesario.

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CÓDIGO: PD-GEN-16

 Colocar en Fowler o semifowler.
 Realizar la higiene de la boca y de las

fosas nasales previamente a la

técnica.

4.4.- Técnica
 Higiene de manos ycolocación de guantes.
 Medir y señalar la sonda:
o

Distancia desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja y
apéndice xifoides.

o

Marcar esta distancia en la sonda.

 Lubricar el extremo distal de la sonda.
 Dirigir el mentón del paciente hacia el pecho.
 Introducir los primeros centímetros lentamente girando la sonda y
dirigiéndola hacia abajo, hasta llegar a lahipofaringe; a partir de aquí la
progresión puede ser más rápida.
 Si el paciente colabora, indicarle que realice movimientos de deglución.
 Introducir la sonda hasta la marca realizada que debe quedar a la altura de
la fosa nasal.
 Comprobar la correcta ubicación:
o

Aspirar contenido gástrico.

o

Insuflar 20-30 cc de aire con una jeringa a la vez que se ausculta con el
fonendoscopioaplicado sobre el epigastrio. En paciente pediátrico
insuflar de 5 a 10 cc dependiendo de la edad del niño.

 Retirar el fiador si lo hubiera.
 Fijar la sonda a la nariz evitando que quede tirante y presione sobre el ala
de la misma.
 Colocar el tapón hasta su uso.

4.5.- Observaciones
 No forzar nunca la introducción de la sonda si se observa obstrucción.
 En caso de tos o posibleentrada en la vía respiratoria o cuando la sonda sale
por la boca retirarla totalmente e intentarlo de nuevo.

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 En caso de hemorragia nasal cambiar de fosa y valorar la necesidad de
taponamiento.
 No introducir líquido por la sonda hasta conocer con certeza...
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