COLOCACION DE ZONDA VESICAL

Introducción

En el siguiente trabajo presentaremos el sondaje vesical con sus objetivos ,los tipos de sondas ,el equipo necesario para realizar el procedimiento ,la técnica de colocación, técnica del retiro de la sonda y los cuidados de enfermería que se deben llevar a cabo para mantener o mejorar el estado de salud del paciente.





















EliminacionUrinaria

La eliminación del exceso de líquidos orgánicos es una necesidad básica. El sistema urinario es el encargado de eliminar el líquido excesivo junto con sustancia toxicas de desechos mediante la orina. Se denomina micción al acto de vaciado vesical siendo los centros nerviosos los que controlan este mecanismo en parte involuntaria aunque se aprende a controlarlo. La necesidad de orinarocurre por estimulación de los receptores vesicales al acumularse orina en ella a partir de 200 a 300 ml en adultos y 100 a 150 ml en niños. El acto de micción en personas sanas es indoloro. El control voluntario se limita a su inicio, restricción e interrupción, aunque la restricción suele ocurrir cuando la cantidad de orina hasta que la posibilidad de micción se vuelva impostergable. La tos oestornudos fuerzan en ocasiones el escape involuntario de orina (por aumento de la presión abdominal) especialmente en las mujeres (debido a su menor longitud uretral).Bajo ciertas condiciones y circunstancias suele resultar difícil el acto de micción por falta de privacidad, vergüenza o timidez. Los pacientes carentes del control encefálico de la micción a causa de lesiones o enfermedades,orinaran en forma refleja. La micción normal en relación a la frecuencia y el volumen de orina producido diariamente dependerá de factores relacionados con la vida cotidiana.















Sondaje Vesical

Consiste en la introducción de una sonda a través de la uretra (meato urinario) con el fin de evacuar la orina. A pesar de ser una técnica de uso habitual en el medio hospitalario,se asocia a una elevada incidencia de infecciones urinarias por lo que hace a su utilización solo en casos de absoluta necesidad.
El sondaje puede ser permanente o intermitente (cuando se coloca según la necesidad).





















Objetivos

Evacuación urinaria por retención.
Evacuación urinaria en cirugías.
Administración de medicamentos.
Toma de muestras deorina estériles.
Mantenimiento de un drenaje vesical continúo en caso de incontinencia.
Control estricto de la diuresis.




















Tipo de Sondas

Foley: Puede ser de 2 luces (una para drenaje y otra para el balón) o de 3 luces (drenaje, balón e irrigación).
La sonda de 3 luces se utiliza para irrigación permanente con el fin de evitar la formación de coágulosdespués de la cirugía vesical o prostática y para extraer coágulos y mantener la permeabilidad luego de cirugía genitourinaria.
Medidas: Niños 8 french
Mujer 14 a 16 french
Hombres 16 a 18 french(a mayor medida french = mayor diámetro)
Robinson, Uretrales o Transitorias: Utilizadas para el sondaje momentáneo están construidas en plástico siliconado y sondescartables. Son K93 y K94.
Coude: Es una sonda rígida de extremo curvado utilizada en casos de hipertrofia prostática.















Caracteristicas sonda vesical

1. Elasticidad
2. Coeficiente de fricción
3. Biodurabilidad
4. Biocompatibildad
5. Tendencia a la incrustación
6. Tendencia a la adherencia de bacterias

Material: Látex
SiliconaCloruro de Polivinilo

















Equipo

Sonda vesical correspondiente.
Bolsa colectora.
Gasas estériles.
2 juegos de guantes (no estériles para asepsia y estériles para sondaje).
Antiséptico para lavado perineal.
Lubricante (xilocaina).
Jeringa de 10 ml para insuflar en el balón (No utilizar SF porque cristaliza). (Se utiliza agua destilada estéril como...