Colostomias

INTRODUCCION

Una colostomía es una abertura creada quirúrgicamente en el intestino grueso (colon), a través de la pared abdominal. Esto resulta en un cambio de la función corporal normal para permitir la eliminación del contenido intestinal después de la enfermedad o lesión.
La cirugía de colostomía es realizada para diferentes enfermedades y padecimientos.

COLOSTOMIAS

Algunasenfermedades del colon y el recto son tratadas al crear una salida para las heces y el gas antes que lleguen al recto.
La apariencia del estoma depende de qué tipo de colostomía realiza el cirujano y de diferencias individuales en el cuerpo. Si bien la estoma podrá ser muy grande inicialmente, disminuirá de tamaño gradualmente hasta obtener su tamaño final en 6 - 8 semanas.
Cuando se observa unestoma, se ve el revestimiento (la mucosa) del intestino. Es tibia y húmeda y secreta pequeñas cantidades de moco. A diferencia del ano, el estoma no tiene una válvula o músculo de cierre. Por esta razón, no es posible el control voluntario del pasaje de las heces.
Aunque la colostomía crea un cambio importante para el paciente, no altera la función digestiva o la química corporal.

Cómo funcionanlas colostomías

Tras haberse creado una colostomía, los intestinos (delgado y grueso) funcionarán como el intestino normal lo hacía, excepto que:

* El colon más allá de la colostomía (y/o el recto) está desconectado o removido.
* El ano ya no sirve más como la salida.

Dado que los nutrientes son absorbidos en el intestino delgado, una colostomía no afecta la capacidad del cuerpo paranutrirse. Las funciones principales del colon son absorber agua, transportar las heces hacia el ano y almacenarlas en el recto hasta que sea necesario evacuar. Cuando una colostomía interrumpe el pasaje de las heces, el almacenamiento se hace menos posible. Entre más alto en el colon sea hecha la colostomía, menos tiempo tiene el intestino para absorber agua y mayor probabilidad que las heces seanmás líquidas (o blandas).
Por lo tanto, una colostomía en el colon transverso desechará heces más blandas y voluminosas y hará necesario el uso de una bolsa de colostomía.
Una colostomía más abajo en el colon, cerca del recto, desechará heces que han estado más tiempo en el colon y, quitando los efectos de la enfermedad los medicamentos u otras formas de tratamiento, puede producir heces mejoresformadas. Algunos colostomizados encuentran que es posible pasar estas heces en tiempos regulados con o sin la ayuda de una irrigación.
Después de la operación, los pacientes pueden sentir ganas de evacuar y hasta pueden tener escaso desecho de la región anal. Este desecho es moco, sangre, y en algunas ocasiones heces, permaneciendo desde el tiempo de la operación. Si el recto está intacto,continuará secretando moco que puede evacuarse sin daño alguno, cuando se sienta el deseo.

METODOS DE CUIDADO DE COLOSTOMIA

En el principio, las heces no se podrán predecir en consistencia o frecuencia.

Cuidados de una colostomía transversa

El cuidado de cualquier colostomía no es muy difícil con la práctica, los materiales adecuados y una actitud positiva. Debes tener en mente lossiguientes puntos:

* La colostomía desechará las heces sin importar lo que hagas, pero la consistencia de las heces es afectada hasta cierto punto por lo que comes.
* Los gases y el olor son parte del proceso digestivo.
* Vaciar la bolsa varias veces por día disminuye el riesgo de goteo.
* Se debe cambiar la bolsa, antes de que haya goteo, preferiblemente no más de una vez al día y no menos deuna vez cada tres o cuatro días.
* La irritación de la piel puede prevenirse al tener una bolsa de medidas adecuadas y al utilizar los materiales especiales diseñados para el cuidado de ostomías.

Evacuación natural de una colostomía descendente o sigmoidea

Es posible darle el mismo trato a una evacuación por colostomía que a una evacuación normal por el ano, es decir, dejar que ocurran...