colotomia

Qué es una colostomía? 
Una colostomía es una abertura en la pared abdominal para crear una abertura artificial o estoma en la parte exterior del abdomen. Mediante una cirugía se modifica la forma con la que el cuerpo elimina las heces.

Tras la cirugía, los movimientos intestinales se transmiten a través del estoma y se recogen en una bolsa de colostomía desechable que se ajusta sobre elestoma y se pega a la piel de alrededor. 

Una colostomía es un tipo de estoma que permite unir el colon a la pared del abdomencomo consecuencia de un acto quirúrgico, para tratar por ejemplo un cáncer de colon o de ano. Así, el tránsito intestinal es derivado hacia el exterior y las materias fecales pueden llegar a una prótesis específica. Esta prótesis antiguamente se denominó ano artificial,aunque el único punto común con el ano es la posibilidad para el estoma de hacer pasar los excrementos.
Después de una colostomía, en ocasiones es posible restablecer la continuidad del intestino, lo que se conoce como anastomosis. Existen dos tipos:
Anastomosis íleo-rectal donde el íleon es unido al recto;
Anastomosis ileo-anal donde el íleon es directamente unido al ano (en este caso el recto esamputado y la operación de ablación es llamada proctectomía).
Como consecuencia de una anastomosis, existe riesgo de inflamación, de infecciones (peritonitis) así como un riesgo de fístula por una rotura de la sutura.
Descripción
Este procedimiento por lo regular se realiza después de:
Oclusión (obstrucción) intestinal
Resección intestinal
Lesiones
La colostomía puede ser temporal opermanente.
La colostomía se lleva a cabo mientras usted está bajo anestesia general (inconsciente y sin dolor). Se puede realizar ya sea con una incisión quirúrgica grande en el abdomen o con el uso de una cámara pequeña y varias incisiones pequeñas (laparoscopia).
El tipo de método utilizado depende de qué otro procedimiento sea necesario realizar. En general, la incisión quirúrgica se hace en laparte media del abdomen. La resección o reparación intestinal se hace en la medida de lo necesario.
Ver también:
Reparación de obstrucción intestinal
Resección del intestino grueso
Para la colostomía, se pasa un extremo del colon sano a través de la pared abdominal, generalmente en el lado izquierdo, y se suturan los bordes del intestino a la piel de dicha pared. Se fija una bolsa, llamadadispositivo de ostomía, alrededor de la abertura para permitir el drenaje de las heces.
La colostomía puede ser por corto tiempo. Si usted tiene una cirugía en parte de su intestino grueso, una colostomía le permitirá a la otra parte de su intestino descansar mientras usted se recupera. Una vez que su cuerpo se haya recuperado totalmente de la cirugía inicial, le practicarán otra cirugía parareconectar los extremos del intestino grueso. En general, esto se hace después de 12 semanas.
Por qué se realiza el procedimiento
Existen unas cuantas razones para llevar a cabo una colostomía:
Infección abdominal, como en el caso de diverticulitis perforada o un absceso.
Lesión al colon o al recto (por ejemplo, una herida con arma de fuego).
Bloqueo parcial o completo del intestino grueso (oclusiónintestinal).
Cáncer colorrectal.
Fístulas o heridas en el perineo, el área entre el ano y la vulva (mujeres) o el ano y el escroto (hombres).
Una colostomía es temporal o permanente dependiendo de la enfermedad o lesión. En la mayoría de los casos, las colostomías pueden ser reversibles.

Tipos de colostomías.
Las colostomías se pueden clasificar en:
Colostomía temporal, cuando se realizanpor un corto periodo de tiempo
Colostomía permanente.


También se pueden clasificar en función de la parte del colon que está afectada:
Colostomía transversa. Se realiza en la parte superior del abdomen, y permite que las heces dejen el cuerpo antes de alcanzar el colon descendente. Generalmente es una colostomía temporal
Colostomía ascendente. Se realiza en el lado derecho del abdomen, y...