Columna Feedback -Feedfoward

Páginas: 14 (3329 palabras) Publicado: 28 de abril de 2013


Alteraciones Específicas en los Mecanismos de Feedback y Feedforward en Pacientes con Síndrome de Dolor Lumbar.

Mauricio Arce, Jorge Cuadra, Makarena Gajardo, Gabriela Mazzarelli,
Pablo Pino, Constanza Soto, Carlos Vejar.
Facultad de Medicina, Escuela de Kinesiología, Músculo Esquelético Columna.
_________________________________________________________________________________Resumen
El siguiente trabajo se realiza bajo el análisis de la literatura sobre el Dolor Lumbar, enfocándonos como objetivo determinar las alteraciones especificas que se presentan en los mecanismos de Feedback y Feedforward en los pacientes con esta afección, definida como un dolor o molestia localizada en la región lumbar de manera bilateral o unilateral, de mayor procedencia inespecífica yclasificado en tres tipos diferentes de acuerdo a la duración.
Se puede ver afectados el mecanismo de Feedback , que implica la modificación del movimiento en curso, llevando a que sean un mecanismo de manejo del dolor lumbar ante la entrega de estímulos a la musculatura específica. Por otro lado el mecanismo de Feedforward, se refiere a un mecanismo de ajuste anticipatorio, que es de carácterplástico, lo que permite la adaptación a cambios, siendo más rápidos que el Feedback.
El análisis de las alteraciones que se presentan en ambos mecanismos presentadas en este trabajo se encuentran respaldadas por medio de diez (10) estudios de alta evidencia, pudiendo determinar las alteraciones de Feedback y Feedforward en el tronco, en las transiciones de: sedente a bípedo, bipedestación yfinalmente en la marcha.
Los resultados arrojados en los diferentes estudios son muy variables entre sujetos, tomando en cuenta la individualidad de cada uno , sin embargo de acuerdo a la evidencia el Dolor Lumbar, se encuentra asociado a alteraciones del control motor llevando a disfunciones a nivel de la musculatura del tronco, la que presenta grandes variaciones individuales al activar los músculosabdominales.
En el siguiente trabajo se realizara el análisis basado en la evidencia disponible de como se ven afectados los mecanismos de Feedback y Feedforward en pacientes con dolo lumbar en tanto como en los patrones que se presenten en el tronco ( Flexión y Extensión) Como en las transición de sedente a bipedestación y marcha ._________________________________________________________________________________________
Introducción.

El dolor lumbar (LBP) se define como un dolor localizado entre la 12ª costilla y los pliegues glúteos inferiores, con o sin irradiación del dolor en la pierna . Otros autores lo definen como dolor o molestia en la región lumbar, en uno o ambos lados de la espalda, que con el tiempo se irradia a la región glútea .

La etiología generalmente esinespecífica (definida como dolor lumbar sin patología conocida subyacente), pero aproximadamente el 10% de los casos se identifica la procedencia (presencia de una fuente localizada de dolor) . Dentro de las procedencias se encuentran afecciones degenerativas, enfermedades infecciosas, inflamatorias y neoplásicas, enfermedades óseas, traumas y trastornos congénitos. LBP se asocia a menudo con otrasmanifestaciones de dolores tales como : Dolo de cabeza, abdominal y en las extremidades.

El dolor lumbar tiene una prevalencia en las personas entre el 60 y 85%, teniendo en cuenta que cerca del 15% de los adultos puede presentarla en cualquier momento.

Existen diferentes tipos de dolor lumbar, los cuales son agudos, subagudos o crónicos, diferenciándose entre sí por la duración deldolor. El primero tiene aparición sorpresiva y dura aproximadamente 6 semanas, el segundo tiene una duración entre 6 semanas y 3 meses, y por último el crónico que es aquel que dura más de 3 meses o se produce episódicamente dentro de un periodo de 6 meses (característico de la enfermedad en su etapa tardía) .

Los receptores nociceptivos son el origen de la sensación dolorosa lumbar. En...
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