COMA HIPERGLUCEMICO

COMA HIPERGLUCEMICO

DEFINICION
• Es una complicación de la diabetes tipo 2
propia de pacientes de edad avanzada, lo
que supone una situación de urgencia
muy peligrosa. Implica nivelesextremadamente altos de glucosa en la
sangre sin la presencia de cetonas,
resultado de la falta de insulina eficaz.

• El coma hiperglucémico es la forma más
severa de presentar resistencia a la
insulina odéficit relativo de insulina.

• Los riñones normalmente compensan los
altos niveles de glucosa en la sangre,
excretando el exceso de glucosa en la
orina; sin embargo, cuando el agua es
escasa , los riñonesconservan el líquido y
los niveles de glucosa se vuelven más
altos, ocasionando una necesidad mayor
de agua.

INCIDENCIA Y FACTORES DE
RIESGO
• Esta afección suele verse en personas con
diabetestipo 2
• Personas a quienes no se les ha
diagnosticado diabetes.
• Personas que no han podido controlar con
medicamentos y dieta.

• Evento estresante.
• Una infección.
• Un ataque cardíaco.
• Unaccidente cerebrovascular.
• Una cirugía reciente.
• Insuficiencia cardíaca.
• Edad avanzada.

• Funcionamiento renal deficiente.
• Medicamentos que disminuyen la
tolerancia a la glucosa o que incrementanla pérdida de líquido.
• Traumatismo.

• Suspensión de
la insulina o de
otros
medicamentos
que bajan los
niveles de
glucosa

• Manejo inadecuado de la diabetes (no
seguir el plan de tratamiento)CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Comprobar la existencia de signos y
síntomas de coma hiperosmolar : Se
define como un estado de deshidratación
grave que se produce en los casos de
diabetes tipo2.

•Comprobar la presencia de signos y
síntomas de cetoacidosis diabética:
• Naúseas, vómitos, dolor abdominal.
• Respiración de Kussmaul.
• Glucemia>300mg/dl.
• Aumento de la concentración de sodio,
potasio yfosfato.
• Deshidratación

• Comprobar el estado cardiaco: La
deshidratación grave puede provocar una
disminución del gasto cardiaco y una vaso
constricción para compensar.
• T.S.V.
• Color de la...