COMBINACION DE PREGUNTAS 22 Legislacion GECAS

1. Pregunta relacionada con los regímenes especiales o excepcionales en salud.

Carmen Ochoa, mayor de edad trabaja como Médica General en la Clínica del occidente de la ciudad de Bogotá, afiliada en salud a la EPS MAS del régimen contributivo, contrae matrimonio con el señor Juan Pérez, Docente de la Universidad Nacional, el cual se encuentra afiliado en salud a UNISALUD, régimen Especial oExcepcional en Salud. Se pregunta.

a. Cómo debe ser la afiliación en salud de Carmen Ochoa, luego de su matrimonio con el señor Juán Pérez

b. A dónde debe cotizar en salud Carmen Ochoa, luego de su matrimonio con el señor Juán Pérez?,

c. Quien pagaría las prestaciones económicas de Carmen Ochoa, luego de su matrimonio con el señor Juán Pérez?

d. Cómo debe ser la afiliación y cotización en Saluddel señor Juán Pérez, luego de su matrimonio con Carmen Ochoa?,

e. Cómo debe ser la afiliación en salud de los hijos futuros de Carmen Ochoa y de Juán Pérez?


2. Pregunta relacionada con lo No POS en el régimen contributivo.

Mario Ruiz, afiliado al régimen Contributivo a través de la EPS (X), requiere de un procedimiento no cubierto por el Plan Obligatorio de Salud.

a. Describa el procesoque debe surtirse para el suministro de un servicio que no cubre el POS en el régimen contributivo, y su financiación, y

b. Defina si, de existir alguna orden o fallo que obligue a la EPS a suministrar el servicio, se debe o no se debe recobrar lo cancelado por este procedimiento por parte de la EPS?, en caso afirmativo, a quién se debe recobrar?, Por qué valor?

3. Pregunta relacionada con lacotización en el Régimen Contributivo.

Nubia Rincón es pensionada por sobrevivientes y devenga por esta pensión la suma de $9.878.000.oo; tiene ingresos como trabajadora dependiente por $7.610.000.oo; es contratista de una firma privada la cual cancela por sus servicios, honorarios por el valor de $8.200.000.oo; posee ingresos como trabajadora independiente informal de la economía por valor de$6.666.000.oo, se pregunta:

a. Cómo debe cotizar Nubia Rincón en salud según estos ingresos, teniendo en cuenta que el máximo monto sobre el cual se debe cotizar en salud es de 25 SMLMV?

b. Por tener más de un ingreso, puede Nubia Rincón tener más de una EPS en salud?, si?, no?, por qué?

4. Pregunta relacionada con población pobre no asegurada.

Juan David Muñoz es pobre no asegurado delmunicipio de Ibagué Departamento del Tolima, se encuentra de viaje en Bogotá Distrito Capital y surge una urgencia de tercer nivel de atención, se pregunta:

a. Quién lo debe atender? Por qué?, Y

b. Quién paga el servicio requerido y atendido?, con qué recursos? Y por qué? Siendo el municipio de Ibagué descentralizado en salud?

5. Selección múltiple.

1. Que es el SISBEN

a. Un seguro de Salud
b. Unsubsidio de Salud
c. Una encuesta de selección y clasificación de beneficiarios de subsidios
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores

2. El porcentaje destinado a la prestación de servicios de la UPC y la UPC-S es:

a. El 80%
b. El 8%
c. El 92%
d. El 90%
e. ninguna de las anteriores

3. El porcentaje destinado a la administración de la UPC y la UPC-S es:

a. El 80%
b. El 10%
c. El90%
d. El 92%
e. ninguna de las anteriores

4. De quien es responsabilidad de lo no cubierto por el POS-S:

a. La EPSS
b. El Departamento
c. El Distrito
d. El Ministerio de la Protección Social
e. El municipio descentralizado
f. El municipio no descentralizado
g. Todas las anteriores
h. b, c, y e
i. ninguna de las anteriores

5. Quienes son beneficiarios del Subsidio a la Oferta:

a. Losvinculados
b. Los desvinculados
c. La población pobre no asegurada
d. Los afiliados al régimen subsidiado en servicios no cubiertos por subsidio a la demanda
e. Todas las anteriores
f. c y d

6. Quien es el responsable del manejo del subsidio a la oferta:

a. El departamento
b. El municipio no descentralizado en salud
c. El municipio descentralizado en salud
d. El Distrito
e. a, c y d
f. b y a
g. ninguna...