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SOLICITUD DE REGISTRO PARA EL CONCURSO DE ASIGNACIÓN 2014
ASPIRANTES QUE CURSAN EL TERCER GRADO DE EDUCACIÓN SECUNDARIA


Conforme a lo establecido en la fracción II del artículo 6° dela Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y demás normatividad aplicable, los datos personales recabados serán protegidos y se incorporarán y tratarán en los Sistemas de Datos Personalesde las instituciones que integran la Comipems. Serán utilizados únicamente para los propósitos del Concurso de Asignación, así como para fines estadísticos, de investigación y planeación.INSTRUCCIONES
Lee cuidadosamente esta solicitud antes de llenarla. Utiliza bolígrafo o máquina de escribir.
Escribe legiblemente con letra mayúscula de molde. No uses abreviaturas.
Anota en los recuadros enblanco los datos que te solicitan.


Fotografía reciente



Sello de la escuela cancelando parcialmente la fotografía

DATOS DEL ASPIRANTE
CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN (CURP)
SEXOM: MUJER H: HOMBRE
FECHA DE NACIMIENTO
(Si no cuentas con la CURP solicítala al director de la escuela secundaria donde te encuentras inscrito). Realiza el llenado de izquierda a derecha. Si tuclave solo cuenta con 16 caracteres puedes dejar los dos últimos espacios en blanco.

AÑO
MES
DÍA

M
HXXX
1998
09
12
R
O
G
L
9
8
0
9
1
2
H
D
F
B
R
S
0
2


ENTIDADFEDERATIVA DE NACIMIENTO

DISTRITO FEDERAL
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
ROBLEDO
GARCÍA
NOMBRE(S)
LUIS ALBERTO
DOMICILIO: CALLE, NÚMERO EXTERIOR Y NÚMERO INTERIOR
PRIVADA TLATENCO #188COLONIA O LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL
SANTA CATARINA
0
2
2
5
0

DELEGACIÓN O MUNICIPIO

ENTIDAD FEDERATIVA
NÚM. TELEFÓNICO CON LADA
(particular o para recibir recados)
AZCAPOTZALCO
DISTRITOFEDERAL
5
5
5
3
1
9
3
2
0
5


DATOS DE LA ESCUELA DONDE TE ENCUENTRAS INSCRITO
NOMBRE COMPLETO DE LA ESCUELA DONDE ESTUDIAS EL TERCER GRADO DE SECUNDARIA
(Aparece en el frente de tu...