COMITE DE ETICA INTRAHOSPITALARIA
Páginas: 19 (4620 palabras)
Publicado: 18 de noviembre de 2013
COMITÉ DE ETICA INTRAHOSPITALARIA.
INTRODUCCIÓN
Los Comités Hospitalarios de Ética (CHE) han surgido como respuesta a los graves dilemas de índole moral que se manifiestan cada vez más en la práctica de la medicina. Pueden caracterizarse como grupos interdisciplinarios cuyas funciones se aplican a tres áreas en especial: Docencia, investigación y consulta asociadas con los dilemas éticosque surgen durante la práctica de la medicina hospitalaria. La aparición de esta figura institucional se origina en la problemática que presenta el desarrollo de nuevas tecnologías médicas y en una nueva conciencia social orientada hacia la evaluación de tratamientos prolongados, decisiones de no - tratamiento en recién nacidos con malformaciones graves y otras deliberaciones de carácter ético. Susurgimiento y expansión se realizó con rapidez en los Estados Unidos de América. Así, en 1982 solamente 1% de los hospitales tenía comités de este tipo, pero en 1988 ese porcentaje había ascendido a 60% para los hospitales con más de 200 camas.
Su desarrollo, en cambio, en América Latina ha sido más lento y tortuoso.
El desarrollo histórico de los Comités puede presentarse y ejemplificarsea través de una exposición de casos célebres que permite al mismo tiempo categorizarlos como ético-praxiológicos, jurídicocientíficos y deontológicos-técnicos de acuerdo con sus funciones y estructura.
Comité ético-praxiológico:
El caso modelo que sirve de ejemplo para ilustrar esta categoría remite a una sentencia de fecha 31de marzo de 1976, en la que el Juez Richard Hughes de la CorteSuprema de Nueva Jersey, Estados Unidos, respondía a una demanda de suspender la respiración artificial de una joven en coma profundo señalando que debía consultarse al Comité de Ética del hospital en el que se hallaba internada.
El juez apelaba en los fundamentos de su juicio, a un artículo reciente de la pediatra Teel en el que ésta proponía un Comité de Ética integradopor médicos, trabajadores sociales, abogados y teólogos, como instrumento de diálogo para la evaluación de diferentes opciones terapéuticas aplicables a un determinado paciente.
La institución en la que se encontraba en coma la paciente, Karen Quinlan, conformó un Comité de Ética compuesto por dos representantes del clero, el director de la institución, un asistente social, un médico que notrataba a Karen y el epresentante legal
propio. Sin embargo, este Comité, dada su constitución, excedía el marco de revisión pronostica propuesta por el juez -no se trataba de un Comité de expertos-.
La resonancia que adquirió el caso dio estado público a una nueva figura que hasta el momento era prácticamente inexistente. No obstante, su consolidación se produce en 1983 con el Informe de laComisión Presidencial para el Estudio de los Problemas Éticos en Medicina e Investigación Biomédica y del Comportamiento, de marzo de 1983.
Este informe impulsa decisivamente la formación de los Comités presenta un modelo para su constitución y un registro de los existentes en ese momento.
Un año antes de la presentación de este informe tiene lugar otro acontecimiento importante en lahistoria de los CHE. En la primavera de 1982 nace en Bloomington, Indiana, un bebé con síndrome de Down y atresia esofágica. La vida de este recién nacido dependía de una operación que permitiera su alimentación. Los padres rechazaron el tratamiento y el bebé murió de inanición a los 6 días, en tanto el equipo médico solicitaba, sin éxito, la intervención de una corte en el caso.
Un año después elDepartamento de Salud y Servicios Sociales de los EE.UU proponía una reglamentación para evaluar el tratamiento de los niños discapacitados y planteaba la intervención del Estado en esos casos.
La respuesta de la Academia de Pediatría de los EE.UU fue la de crear unos
Comités de Ética específicamente denominados “Infant Bioethical Review Committees”. En octubre de 1983 nace en Nueva York...
INTRODUCCIÓN
Los Comités Hospitalarios de Ética (CHE) han surgido como respuesta a los graves dilemas de índole moral que se manifiestan cada vez más en la práctica de la medicina. Pueden caracterizarse como grupos interdisciplinarios cuyas funciones se aplican a tres áreas en especial: Docencia, investigación y consulta asociadas con los dilemas éticosque surgen durante la práctica de la medicina hospitalaria. La aparición de esta figura institucional se origina en la problemática que presenta el desarrollo de nuevas tecnologías médicas y en una nueva conciencia social orientada hacia la evaluación de tratamientos prolongados, decisiones de no - tratamiento en recién nacidos con malformaciones graves y otras deliberaciones de carácter ético. Susurgimiento y expansión se realizó con rapidez en los Estados Unidos de América. Así, en 1982 solamente 1% de los hospitales tenía comités de este tipo, pero en 1988 ese porcentaje había ascendido a 60% para los hospitales con más de 200 camas.
Su desarrollo, en cambio, en América Latina ha sido más lento y tortuoso.
El desarrollo histórico de los Comités puede presentarse y ejemplificarsea través de una exposición de casos célebres que permite al mismo tiempo categorizarlos como ético-praxiológicos, jurídicocientíficos y deontológicos-técnicos de acuerdo con sus funciones y estructura.
Comité ético-praxiológico:
El caso modelo que sirve de ejemplo para ilustrar esta categoría remite a una sentencia de fecha 31de marzo de 1976, en la que el Juez Richard Hughes de la CorteSuprema de Nueva Jersey, Estados Unidos, respondía a una demanda de suspender la respiración artificial de una joven en coma profundo señalando que debía consultarse al Comité de Ética del hospital en el que se hallaba internada.
El juez apelaba en los fundamentos de su juicio, a un artículo reciente de la pediatra Teel en el que ésta proponía un Comité de Ética integradopor médicos, trabajadores sociales, abogados y teólogos, como instrumento de diálogo para la evaluación de diferentes opciones terapéuticas aplicables a un determinado paciente.
La institución en la que se encontraba en coma la paciente, Karen Quinlan, conformó un Comité de Ética compuesto por dos representantes del clero, el director de la institución, un asistente social, un médico que notrataba a Karen y el epresentante legal
propio. Sin embargo, este Comité, dada su constitución, excedía el marco de revisión pronostica propuesta por el juez -no se trataba de un Comité de expertos-.
La resonancia que adquirió el caso dio estado público a una nueva figura que hasta el momento era prácticamente inexistente. No obstante, su consolidación se produce en 1983 con el Informe de laComisión Presidencial para el Estudio de los Problemas Éticos en Medicina e Investigación Biomédica y del Comportamiento, de marzo de 1983.
Este informe impulsa decisivamente la formación de los Comités presenta un modelo para su constitución y un registro de los existentes en ese momento.
Un año antes de la presentación de este informe tiene lugar otro acontecimiento importante en lahistoria de los CHE. En la primavera de 1982 nace en Bloomington, Indiana, un bebé con síndrome de Down y atresia esofágica. La vida de este recién nacido dependía de una operación que permitiera su alimentación. Los padres rechazaron el tratamiento y el bebé murió de inanición a los 6 días, en tanto el equipo médico solicitaba, sin éxito, la intervención de una corte en el caso.
Un año después elDepartamento de Salud y Servicios Sociales de los EE.UU proponía una reglamentación para evaluar el tratamiento de los niños discapacitados y planteaba la intervención del Estado en esos casos.
La respuesta de la Academia de Pediatría de los EE.UU fue la de crear unos
Comités de Ética específicamente denominados “Infant Bioethical Review Committees”. En octubre de 1983 nace en Nueva York...
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