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Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D. C.
Dirección de Salud Pública

Manual para la
toma de muestras
para análisis
microbiológico

Samuel Moreno Rojas
Alcalde Mayor de Bogotá, D. C.
Héctor Zambrano Rodríguez
Secretario Distrital de Salud de Bogotá, D. C.
José Fernando Martínez Lopera
Director de Salud Pública
María Patricia González Cuéllar
Profesional especializada, Área deVigilancia en Salud Pública
Daibeth Henríquez Iguarán
Profesional especializada, Área de Vigilancia en Salud Pública

© Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, D. C.
Dirección de Salud Pública
Carrera 32 nº 12-81, cuarto piso
Bogotá, D. C.
www.saludcapital.gov.co
Coordinación editorial
Oficina Asesora de Comunicaciones
ISBN 978-958 8313191
Primera edición
Bogotá, mayo de 2008Diseño, diagramación e impresión
Editorial Linotipia Bolívar y Cía. S. en C.

CONTENIDO

MANUAL PARA LA TOMA DE MUESTRAS PARA ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO
Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5

1. ASPECTOS GENERALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7

1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9

Recomendaciones para la toma de muestras . .Solicitud de estudio . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Precauciones de bioseguridad . . . . . . . . . . .
Preparación de elementos . . . . . . . . . . . . . .
Equipo de asepsia y antisepsia . . . . . . . . . . .
Preparación de la piel: limpieza y antisepsia .
Técnica de extendido . . . . . . . . . . . . . . . . .
Identificación de muestras . . . . . . . . . . . . .
Condiciones generales dealmacenamiento
y transporte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Criterios de aceptabilidad
o rechazo de muestras . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cadena de custodia y pruebas de laboratorio .
Objetivo general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Objetivos específicos. . . . . . . . . . . . . . . . . .

7
7
8
8
9
10
10
10

2. MUESTRAS CLÍNICAS . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . .

15

1.10
1.11
1.12
1.13

2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9

Muestras de orina . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Muestras de sangre . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Muestras del tracto respiratorio . . . . . . . . . .
Muestras líquidos corporales . . . . . . . . . . . .
Muestras de piel y mucosas . . . . . . . . . . . . .
Muestras de biopsia ytejidos . . . . . . . . . . . .
Muestras de heces . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Muestras óticas, oculares y dentales . . . . . . .
Muestras para detección de hongos . . . . . . . .

11
11
12
12
13

17
23
29
37
43
45
47
49
53

4
2.10 Muestras tracto genitourinario . . . . . . . . . . .
2.11 Lista de chequeo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

61
67

3.MUESTRAS AMBIENTALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

71

3.1 Superficies, soluciones y ambientes . . . . . . . . .
3.2 Muestras en personas. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Glosario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Participantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73
79
84
86
90

CONFERENCIA DE CONSENSO PARA LA TOMA DE MUESTRAS
PARA ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Acerca del desarrollo de esta conferencia
de consenso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Información para referenciar este documento . . . . .
Declaración de conflictos. . . . . . . . . . . . . . . . . . .Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
¿Cuál es el volumen, dilución y número
de hemocultivos recomendados en pediatría? . . . . .
¿Cuál es la recomendación para la preparación
del área de la piel adyacente de heridas quirúrgicas, traumáticas, absceso o biopsias de tejido
para la toma de muestras en el análisis microbiológico? . . . . . . . . . . . . . . . . . ....