COMO ELABORAR UN REPORTE PSICOLOGICO
Ficha de identificación
Motivo de consulta
YPruebas aplicadas
Descripción del paciente
Antecedentes: familiograma, personales, patológicos, heredofamiliares,educacionales, hábitos, Evolución del padecimiento y estado actual, dinámica familiar, conducta, eventos importantes (último año)
Resultados:
Área intelectual
Área percepto – motora
Área Afectiva oPersonalidad: esta incluye
tono afectivo
forma de demandar y expresar el afecto
características de control de impulsos
relaciones interpersonales
autoconcepto
Capacidad de insight y suscaracterísticas
Mecanismos de defensas
Áreas libres de conflictos
Diagnóstico
Pronóstico (eje IV y eje V del DSM)
Tratamiento: recomendaciones
CÓMO REDACTAR EL INFORME
Lenguaje bien definido,específico y concreto: específico, no general¸ definido, no vago¸ concreto, no abstracto.
No sacrificar la claridad por lo tanto no abreviar, no siglas como WAIS, DFH, HTP
Ser claro, no enigmático:quién dijo, quién es…
Evitar palabras rebuscadas
Evitar palabras innecesarias: frases de adornos.
Agrupar, la información que se refiere a lo mismo, ideas afines, por ejemplo, el
desarrollo temprano.No ser jactancioso o crítico o exagerado: ¡ pueden creer que fue capaz de..!
No exagerar: no usar superlativos o ser muy categórico: “no existe…” “es muy…”
Evitar el uso de calificativos: bueno,malo, bastante, poco, mucho.
Procurar ser positivo o no ser negativo. Decir lo que sí puede, no lo que no puede hacer, por ejemplo: “el examinado no reconoce los colores sin embargo logró…”
ElPsicólogo debe conocer profundamente las técnicas psicológicas que utilizará en las evaluaciones de la personalidad, de lo contrario, las interpretaciones que haga serán distorsionadas, por lo tanto eltratamiento sugerido difícilmente ayudará al paciente.
Tener un buen manejo del marco teórico de los instrumentos psicológicos utilizados para obtener datos confiables y válidos.
El psicólogo (a)...
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