como leer un electrocardiograma

Páginas: 9 (2126 palabras) Publicado: 17 de octubre de 2014
Cómo Leer un Electrocardiograma
En lo primero que debemos fijarnos al leer un Electrocardiograma es que esté bien realizado.
Fijarnos en los valores de velocidad del papel y la amplitud (En un EKG estándar la velocidad es de 25mm/s, y la amplitud de 1mV por 10mm, ver Papel del Electrocardiograma), que estén presentes las 12 Derivaciones o que el EKG no tenga demasiados artefactos quedificulten la lectura.
En caso de que sea difícil la lectura o que el Electrocardiograma esté mal realizado, se debería repetir si fuese posible.
Asumimos que el Electrocardiograma que tienes delante está bien realizado, así que comenzamos la lectura del mismo, tratando de seguir la misma secuencia siempre, para no pasar nada por alto.
Secuencia para leer un EKG

Análisis del Ritmo Cardiaco
Cálculode la Frecuencia Cardiaca
Cálculo de Intervalo PR y del Intervalo QT
Eje Eléctrico
Alteraciones del Segmento ST
Otras Alteraciones Electrocardiográficas
Ritmo Cardiaco: Lo primero que has de mirar es si los QRS del Electrocardiograma son rítmicos o no. ¿Cómo saberlo? Mirando que la distancia entre los QRS sea similar, en caso de duda podrás medirlo con un compás o una regla.
Después hay quevalorar si el Electrocardiograma está en Ritmo Sinusal. Para ello debemos valorar si cada ciclo cardiaco tiene una onda P producida por el Nodo Sinusal (ver Ritmo Sinusal) seguida siempre de un complejo QRS.  
Si todo esto se cumple podemos decir que el Electrocardiograma es rítmico y está enRitmo Sinusal (Ver Ritmo Cardiaco).
Frecuencia Cardiaca: En todo Electrocardiograma es necesariodeterminar la Frecuencia Cardiaca. En la sección Cálculo de la Frecuencia Cardiaca te explicamos como calcularla e incluso te facilitamos una Calculadora de Frecuencia Cardiaca para facilitarte el trabajo.
Intervalo PR e Intervalo QT (corregido): Deberás medir el intervalo PR (normal entre 0.12 seg y 0.20 seg) y el intervalo QT. Este último varía en dependencia de la Frecuencia Cardiaca por lo que sedeberá ajustar a la misma con una fórmula que te facilitamos. El intervalo QT corregido o QTc es normal entre 350 ms y 450ms (Ver Intervalo PR y QT).
Eje Eléctrico Cardiaco: Es uno de los pasos del análisis del Electrocardiograma que más trabajo nos suele costar. De forma rápida podemos saber que es normal si las derivaciones D1 y aVF son positivas (Ver Cálculo del Eje Cardiaco).
Alteraciones delSegmento ST: Ahora toca mirar el segmento ST. Esa línea tan temida que nos avisa de cardiopatía isquémica.
El segmento ST es la línea entre el final del complejo QRS y el inicio de la onda T. Debe ser isoeléctrico y para saber si está descendido o ascendido se deberá comparar con el segmento PR o en caso de duda, con el segmento TP (entre la onda T del mismo latido y la onda P del siguiente)(Ver Alteraciones del Segmento ST).
Valorar todas las ondas e intervalos: Para finalizar el análisis se ha de valorar cada una de las ondas e intervalos del Electrocardiogramas que no hayamos valorado previamente. Por ejemplo, un Bloqueo de Rama, alteraciones de la onda P o presencia de onda Q patológico, o alteraciones de la onda T. (Ver Alteraciones de ondas e intervalos).http://www.my-ekg.com/como-leer-ekg.html
Gasto cardiaco
Es la cantidad de sangre que bombea el corazón hacia la aorta en cada minuto, y supone la suma de los flujos sanguíneos. Por tanto, su valor es igual al volumen latido (ml/latido) por la frecuencia cardiaca (latidos/min). En reposo, el corazón bombea de 4 a 6 litros por minuto, y durante el ejercicio intenso puede bombear de cuatro a siete veces esa cantidad.Regulación del gasto cardiaco
Mecanismos intrínsecos:
Regulan el bombeo cardiaco en respuesta a variaciones del volumen de sangre que afluye al corazón. Es importante tener claro los siguientes conceptos:
A. Precarga o tensión pasiva. es el grado de tensión del músculo cuando empieza a contraerse. Se considera la presión telediastólica cuando el ventrículo ya se ha llenado.
B. Poscarga o tensión...
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