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Episiotomía
Episiotomía
(intervención quirúrgica)

Episiotomía mediolateral.
Clasificación y recursos externos
CIE-9-MC
73.6
MeSH
D004841
MedlinePlus
002920
 Aviso médico 

Se entiendepor episiotomía (del griego ἐπίσιον "pubis" y τόμος "corte") a la realización de una incisión quirúrgica en la zona del perineo femenino, que comprende piel, plano muscular y mucosa vaginal, cuyafinalidad es la de ampliar el canal "blando" para abreviar el parto y apresurar la salida del feto. Se realiza con tijeras o bisturí y requiere sutura. La episiotomía como técnica preventiva para evitardesgarros está contraindicada por laOrganización Mundial de la Salud. Las episiotomías no previenen desgarros en o a través del esfínter anal ni desgarros vaginales. De hecho, los desgarros profundoscasi nunca ocurren cuando se realiza una episiotomía.1
Clasificación
De acuerdo con la orientación de la sección o el corte, la episiotomía puede ser:
Lateral
Mediolateral u oblicua
Media2
Seprefiere una incisión mediolateral en vez de una incisión en la línea media por poseer esta un mayor riesgo de daño al esfínter anal y el recto.3
Indicaciones
Según algunos autores la episiotomía estáindicada en las condiciones siguientes:
Para evitar desgarros vaginovulvoperineales[cita requerida] (actualmente en controversia):
Por distocias de hombro.
Por estrechez o hipoplasia vulvovaginal.Por escasa elasticidad vaginovulvoperineal.
Por exceso de volumen fetal.
Por afecciones locales predisponentes (edema, condilomas o cicatrices).
En primíparas.
En perineo alto y excesivamentemusculoso.
Para evitar trauma obstétrico y acelerar el período expulsivo:[cita requerida]
En el parto pretérmino.
En la presentación pelviana.
En el parto gemelar.
En el sufrimiento fetal.
En elperíodo expulsivo demorado.
Para aplicaciones instrumentales sobre el polo cefálico.
Para evitar el prolapso genital (actualmente en controversia).2
Complicaciones
La práctica de la episiotomía...