como realizar caso clinico
Páginas: 5 (1149 palabras)
Publicado: 2 de marzo de 2014
HIPOGLUCEMIANTES E HIPOLIPEMIANTES
HIPOGLUCEMIANTES ORALES
Son medicamentos que se utilizan para disminuir la glucosa en sangre, utilizado para tratar la diabetes.
Existen 3 grandes grupos que son:
Secretagogos, cuya acción estimula la secreción de insulina
Sensibilizantes.
Análogos tipo proteínas
MECANISMO DE ACCIÓN
Aumentan la sensibilidad de las células beta para liberar masinsulina, pero no incrementan la síntesis de insulina, bloquean los canales de potasio, disminuyendo la salida de k de la celula, haciendo que se despolarice, para que entre el calcio y se secrete la insulina.
HIPOGLUCEMIANTES ORALES
Secretagogos: aumentan la producción de insulina por medio de las células b del páncreas.
Sulfolinureas: para DM2.
corta duración: glibenclamida: Dosis: 5mg/dìaen ayunas. si es necesario aumentar, 2,5mg/dìa hasta Max 20mg en una o 2 tomas según la dosis. Acción: de 16 a 24h.P: tab 5mg (caja por 30) efectos adversos: diarrea, molestias gastrointestinales,nauseas, anorexia.
duración intermedia: gliclazida: Dosis: 80 a 160mg/dia P: tab 80mg (caja por 20) efectos adversos: trastornos gastricos, disminucion de la vision
Meglitidinas:
nateglinida:Dosis: se divide la dosis en las principales comidas entre 180 a 360mg/dia P:tab 120mg(caja x 24 y 48) efectos adversos: dolor abdominal, nauseas, vomito, estreñimiento
Repaglinida: Dosis: de 0.5 a 16 mg/dia. Administrar antes de la comida principal. P: tab 1 y 2mg(caja x 30) efectos adversos: : dolor abdominal, nauseas, vomito, estreñimiento
Sensibilizadores: reducen la producción deglucosa
Tiazolidindionas: pioglitazona: Dosis:de 15 a 45mg/dia P:tab 30mg(fco x 30) efectos adversos:edema, anemia, aumento de peso
Binguanidas: metformina: inhibición de la gluconeogénesis hepática. Dosis:500a 2550mg dia, en varias tomas con las comidas.
se absorbe en el intestino delgado
INSULINAS
ARTICULO
EL USO DE AGENTES HIPOGLUCEMIANTES ORALES E INSULINA EN PACIENTESEMBARAZADAS.
Division of Maternal-Fetal Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Hartford Hospital, Hartford, USA.
2013 Elsevier Inc. All rights reserved.
La diabetes mellitus (DM) es una condición que resulta en niveles elevados de glucosa en sangre.
ha sido clasificado como tipo 1 o tipo 2
Tipo 1: la falta de producción de insulina por el páncreas. Se da en un 5% a 10% .
Tipo 2:resistencia del organismo a los efectos de la insulina. Se da en un 85% a 90%.
El tratamiento de la diabetes en el embarazo comienza con el asesoramiento nutricional adecuado y intervención dietética, así como un programa de ejercicio razonable.
los objetivos de los niveles de glucosa en plasma durante el embarazo son:
En ayuno de 60 a 95 mg / dl
Dos horas después de las comidas 120 mg / dlo menos.
científicos descubrieron la función del páncreas: un órgano que produce una sustancia que podría regular la glucosa en sangre así como enzimas digestivas.
la regulación del metabolismo se da por la inhibición de la gluconeogénesis hepática y la glucólisis estimulando la captación de glucosa en el hígado, músculo y grasa.
Las insulinas de rapida accion tienen picos de 1 a 3 horas,se utilizan generalmente en combinación con insulina de acción intermedia NPH .
Tratar a los pacientes con GDM reduce el riesgo de muerte prenatal.
Aunque la insulina ha sido el patrón oro en el tratamiento de pacientes con diabetes durante el embarazo, hay riesgos asociados con su uso:
reacciones alérgicas
Reacciones de sitio de la inyección
hipoglucemia
MEDICAMENTOSHIPOGLUCEMIANTES ORALES
La fisiopatología de la DMG es causada por la resistencia a la insulina y también la insuficiente secreción de insulina por el páncreas Por lo tanto, hipoglucemiantes orales agentes que pueden mejorar la sensibilidad a la insulina.
GLIBURIDA O METFORMINA :
pueden ser utilizados como alternativa terapéutica, opciones para el tratamiento de la GDM durante embarazo.
Son menos...
HIPOGLUCEMIANTES ORALES
Son medicamentos que se utilizan para disminuir la glucosa en sangre, utilizado para tratar la diabetes.
Existen 3 grandes grupos que son:
Secretagogos, cuya acción estimula la secreción de insulina
Sensibilizantes.
Análogos tipo proteínas
MECANISMO DE ACCIÓN
Aumentan la sensibilidad de las células beta para liberar masinsulina, pero no incrementan la síntesis de insulina, bloquean los canales de potasio, disminuyendo la salida de k de la celula, haciendo que se despolarice, para que entre el calcio y se secrete la insulina.
HIPOGLUCEMIANTES ORALES
Secretagogos: aumentan la producción de insulina por medio de las células b del páncreas.
Sulfolinureas: para DM2.
corta duración: glibenclamida: Dosis: 5mg/dìaen ayunas. si es necesario aumentar, 2,5mg/dìa hasta Max 20mg en una o 2 tomas según la dosis. Acción: de 16 a 24h.P: tab 5mg (caja por 30) efectos adversos: diarrea, molestias gastrointestinales,nauseas, anorexia.
duración intermedia: gliclazida: Dosis: 80 a 160mg/dia P: tab 80mg (caja por 20) efectos adversos: trastornos gastricos, disminucion de la vision
Meglitidinas:
nateglinida:Dosis: se divide la dosis en las principales comidas entre 180 a 360mg/dia P:tab 120mg(caja x 24 y 48) efectos adversos: dolor abdominal, nauseas, vomito, estreñimiento
Repaglinida: Dosis: de 0.5 a 16 mg/dia. Administrar antes de la comida principal. P: tab 1 y 2mg(caja x 30) efectos adversos: : dolor abdominal, nauseas, vomito, estreñimiento
Sensibilizadores: reducen la producción deglucosa
Tiazolidindionas: pioglitazona: Dosis:de 15 a 45mg/dia P:tab 30mg(fco x 30) efectos adversos:edema, anemia, aumento de peso
Binguanidas: metformina: inhibición de la gluconeogénesis hepática. Dosis:500a 2550mg dia, en varias tomas con las comidas.
se absorbe en el intestino delgado
INSULINAS
ARTICULO
EL USO DE AGENTES HIPOGLUCEMIANTES ORALES E INSULINA EN PACIENTESEMBARAZADAS.
Division of Maternal-Fetal Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Hartford Hospital, Hartford, USA.
2013 Elsevier Inc. All rights reserved.
La diabetes mellitus (DM) es una condición que resulta en niveles elevados de glucosa en sangre.
ha sido clasificado como tipo 1 o tipo 2
Tipo 1: la falta de producción de insulina por el páncreas. Se da en un 5% a 10% .
Tipo 2:resistencia del organismo a los efectos de la insulina. Se da en un 85% a 90%.
El tratamiento de la diabetes en el embarazo comienza con el asesoramiento nutricional adecuado y intervención dietética, así como un programa de ejercicio razonable.
los objetivos de los niveles de glucosa en plasma durante el embarazo son:
En ayuno de 60 a 95 mg / dl
Dos horas después de las comidas 120 mg / dlo menos.
científicos descubrieron la función del páncreas: un órgano que produce una sustancia que podría regular la glucosa en sangre así como enzimas digestivas.
la regulación del metabolismo se da por la inhibición de la gluconeogénesis hepática y la glucólisis estimulando la captación de glucosa en el hígado, músculo y grasa.
Las insulinas de rapida accion tienen picos de 1 a 3 horas,se utilizan generalmente en combinación con insulina de acción intermedia NPH .
Tratar a los pacientes con GDM reduce el riesgo de muerte prenatal.
Aunque la insulina ha sido el patrón oro en el tratamiento de pacientes con diabetes durante el embarazo, hay riesgos asociados con su uso:
reacciones alérgicas
Reacciones de sitio de la inyección
hipoglucemia
MEDICAMENTOSHIPOGLUCEMIANTES ORALES
La fisiopatología de la DMG es causada por la resistencia a la insulina y también la insuficiente secreción de insulina por el páncreas Por lo tanto, hipoglucemiantes orales agentes que pueden mejorar la sensibilidad a la insulina.
GLIBURIDA O METFORMINA :
pueden ser utilizados como alternativa terapéutica, opciones para el tratamiento de la GDM durante embarazo.
Son menos...
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