Comparación De Formularios De La Historia Clínica Del

Universidad Católica de Cuenca
Facultad de Medicina.

Medicina Interna.
INTEGRANTES:
Jessica Paulina Suqui.
Gerardo Coronel
Juan Andrés Rodas.
Jhon Quirindumbay.
Noveno «F»

Donald Rojas.Comparación de formularios de la
Historia Clínica del Ministerio de Salud
Publica y el Hospital Católico de Cuenca.

• La Historia Clínica del Ministerio de Salud Publica que es el
formulario 003, que constade anamnesis y examen físico, tiene un
formato en un orden adecuado, q nos lleva a ser mas específicos y
prácticos en el proceder con el paciente.

• En comparación con el formato de la HistoriaClínica del Hospital
Católico de Cuenca, si bien lleva un orden, este no se rige a los del
Ministerio de Salud Publica, dando como consecuencia faltantes en el
mismo.

Datos de Filiación.
•

• El Ministeriode Salud Publica, a
rediseñado formularios para que
se haga mas practico el llevado
de los datos de filiación del
pacientes, ya que es un
parámetro de mucha
importancia para llegar a un
buendiagnostico.

Al contrario en el formato del Hospital Católico de Cuenca, los datos de
filiación son insuficientes, lo cual nos lleva a tener una información escasa
del paciente que es fundamental.

Motivode
consulta

La historia clínica del
Hospital
Universitario Católico
en su motivo de
consulta agrega en el
mismo punto la
enfermedad actual,

lo que no es correcto
según el modelo de
la historiaclínica del
MSP, ya que son dos
puntos
completamente
diferentes,

Motivo de
consulta

El motivo de consulta indica
cómo llega el paciente con su
versión, mientras que en la
enfermedad actual se detalla lapatología con su cronología,
localización,

Característica, síntomas,
intensidad, causa aparente,
evolución medicamentos que
recibe, exámenes anteriores y
condición actual.

2. ANTECEDENTESPERSONALES
Al comparar los antecedentes personales de la historia clínica del Hospital Universitario Católico con la del ministerio de
salud publica hemos visto que el del Hospital Universitario Católico,...