comparacion cavidades de acceso tradicionales y cavidades minimamente invasivas

Tarea módulo 1
Diploma de Endodoncia
Universidad de los Andes


Nombre alumno: Julieta Zeitune

Nota: LOGRADO:……… NO LOGRADO:…….

1. Realice una comparación de las principales características de una cavidad de acceso endodóntico mínimamente invasiva, versus la cavidad tradicional. Tenga en cuenta en su comparación, a lo menos los siguientes parámetros:

Dirección paredes cavitarias
extensión dela cavidad
acceso a los canales radiculares
necesidades restaurativas
requisitos del diente a tratar
experiencia del operador
requisitos técnicos necesarios

2. ¿Cómo le ayuda el uso de puntas de ultrasonido endodóntico en la realización de una cavidad de acceso endodóntico mínimamente invasiva? Nombre 2 usos.


1.
Parámetros de comparación
Cavidad de acceso tradicional
Cavidad de accesomínimamente invasiva
Dirección de las paredes cavitarias
Paredes divergentes hacia oclusal, tomando cuernos pulpares en su totalidad
Forma de cono invertido, realizando un menor desgaste del esmalte, y ampliando con instrumental ultrasónico en la dentina sólo lo necesario para poder tener acceso a la entrada de los conductos de manera recta.
Extensión de la cavidad
Lo suficiente para tener acceso directoy recto del instrumental en el o los conductos y visibilidad directa del orificio de entrada de los mismos. Cavidades con formas predeterminadas según la anatomía conocida de la cámara pulpar de cada diente. En los premolares y molares, la apertura se realizará en la cara oclusal, dependiendo su forma, tamaño y localización, de cada elemento en particular, logrando así un acceso directo a losconductos radiculares.
La cavidad debe extenderse lo menos posible, si el diente, las habilidades del operador y el instrumental nos lo permiten. No es necesario tomar la totalidad de los cuernos pulpares en la cavidad de acceso, ya que ese tejido pulpar será correctamente eliminado y desinfectado en los pasos siguientes mediante la conformación e irrigación de los conductos con instrumentalultrasónico.
Acceso a los canales radiculares
De manera recta sin obstrucción al orificio de entrada del conducto. En dientes anteriores, el acceso incisivo se corta horizontalmente de 45 a 90° a través el cíngulo, tras lo cual se reorienta verticalmente (por apical) cuando se llega a la dentina secundaria o a la pulpa.
Para el acceso incisivo se debe cortar en paralelo al eje longitudinal del diente,cerca del borde incisal o a través de incisal en dientes muy desgastados.
El acceso debe ser recto, con desgastes compensatorios hechos con instrumental sónico o ultrasónico una vez que ya se realizó el destechamiento
Necesidades restaurativas
Al realizar un acceso convencional, con gran eliminación de tejido, tanto esmalte como dentina, el paciente debe acudir posterior a la endodoncia a futurascitas para restaurar el elemento dentario, evitando así infecciones y posibles fracturas del diente tratado. Según cuánto tejido haya sido necesario eliminar, deberá ser la opción de tratamiento de restauración que se tenga que elegir, siempre priorizando la permanencia del elemento dentario en boca.
La resistencia de la corona y raíz está en relación directa a la cantidad de dentina remanente,sobretodo aquella que se encuentra en la zona pericervical y en la zona del cingulum, por lo que se debe tratar de mantener la mayor cantidad de estos tejidos intactos para lograr una restauracion post tratamiento duradera. En el caso de las cavidades min. Invasivas, la restauración puede lograrse en el momento en el que se termina la endodoncia, rellenando con resina la cavidad que queda, con locual nos aseguramos que el paciente se vaya con el elemento dentario completamente terminado sin correr el riesgo de una posible futura infección y falla del tratamiento por causa del paciente que nunca se terminó la restauración.
Requisitos del diente a tratar
Si hubiese caries contigua a la zona de apertura, debe eliminarse totalmente y extender la misma hasta la zona de abordaje.
En casos...