comparativo

rno
Uso interno

Planes

Vigencia Enero 2013

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rno
Uso interno

PLAN 210
CONSULTAS
REINTEGROS POR
CONSULTAS
MÉDICO A DOMICILIO
URGENCIAS Y
EMERGENCIAS

PRÁCTICAS DE BAJA Y
MEDIANA
COMPLEJIDAD

ESTUDIOS DE ALTA
COMPLEJIDAD

PLAN 310

PLAN 410

PLAN 450

PLAN 510

Con prestadores contratados: Sin topes ni límites. Cobertura del 100%
Consultorio: $60Consultorio: $92
Consultorio: $153
Consultorio: $335
Tope Anual:$ 3.503
Domicilio:$77
Domicilio:$122
Domicilio: $183
Domicilio : $382
Tope anual: $442
Tope anual: $693
Tope anual: $1.383
Tope anual: $ 3.043
Por arancel moderador
Sin cargo
$ 70
El afiliado podrá comunicarse desde cualquier punto del país al servicio de Urgencia, el cual funciona los 365 días del
año, durante las 24 horas.Emergencias 0810-666-1111 Urgencias 0810-888-7788
Cobertura del 100% sin diferenciación por plan.
Para realizar estudios de baja y media complejidad no se necesita autorización previa.
El asociado puede presentarse en cualquiera de los centros especializados que figuran en cartilla, con la credencial, el documento de
identidad y la orden del médico.
Prácticas de rutina, exámenescomplementarios y de diagnóstico tales como:
• Radiología
• Análisis clínicos
• Ecografías
• Topografías
• Densitometría ósea
• Tomografía computada, Etc.
100% Sin topes ni límites en centros de contratados.
Algunas prácticas requieren autorización.

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rno
Uso interno

PLAN 210
MATERIAL
DESCARTABLE PARA
ESTUDIOS
MATERIAL RADIACTIVO
MEDICAMENTOS
AMBULATORIOS
MEDICAMENTOS
IMPORTADOSPLAN 310

PLAN 410

PLAN 450

PLAN 510

100% Sin topes ni límites. Sólo con prestadores contratados
100% con prestadores contratados o por reintegro a valores de CEDIM (Cámara Entidades de Diagnóstico y Tratamiento
Ambulatorio)
40% en farmacias contratadas
40% en farmacias no contratadas por reintegro (Sólo plan 510)
70% para enfermedades crónicas prevalentes
100% Plan MaternoInfantil
Exclusivamente a través del sistema de reintegros, siempre y cuando la droga no exista en el país. Cobertura 40%
Cobertura del 40% en farmacias adheridas, con la sola presentación de la credencial, la prescripción médica y el documento de
identidad

VACUNAS
A través de centros contratados: cobertura del 40% en vacunas y 100% para el Plan Materno Infantil.

INTERNACIÓN
PROGRAMADASin límite con prestadores e instituciones contratadas incluyendo:• 100% en medicamentos y material descartable utilizados durante
la internación• Estudios pre y posquirúrgicos• Gastos sanatoriales• Honorarios profesionales. • Habitación individual.(Plan 510
Habitación en Suite)

TERAPIA
INTENSIVA/UNIDAD
CORONARIA

100% sin topes ni límites con prestadores contratados.

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rno
Usointerno

PLAN 210

PLAN 310

PLAN 410

PLAN 450

Cobertura total en prácticas y exámenes complementarios de diagnóstico (estudios
hemodinámicos en internación) con prestadores contratados:

PLAN 510

medicina

nuclear,

estudios

• 100 % material radiactivo, medios de contraste y material descartable.
• 100 % honorarios del equipo actuante.
CIRUGÍA
CARDIOVASCULARCobertura total de internación y cirugía sin topes:
•
•
•
•

REHABILITACIÓN
CARDIOVASCULAR

ACOMPAÑANTES EN
INTERNACIÓN

EXTRAS EN
INTERNACIÓN
INTERNACIONES DE
URGENCIA
SERVICIO DE
AMBULANCIA

100
100
100
100

%
%
%
%

en medicamentos y material descartable (incluye bomba de circulación extracorpórea).
honorarios del equipo profesional actuante.
prótesis valvulares eimplantes. Provisión directa a través de instituciones contratadas.
controles y exámenes posquirúrgicos.
Cobertura del 100% con prestadores contratados, de acuerdo a la patología.
Esta prestación requiere autorización previa
Durante 12 meses

Cobertura del 100% para menores de hasta 15 años
inclusive, por el tiempo que dure la internación.

Sin cobertura

Para jóvenes de hasta 17 años...