compartimentos farmacocineticos

Compartimientos farmacocinéticos
El organismo humano está formado por múltiples compartimientos
reales y ficticios. Por una parte, existen
compartimientos acuosos, como el agua plasmática, elagua intersticial y el agua intracelular. Por otra parte, hay
medios no acuosos que pueden actuar como depósitos,
como las proteínas plasmáticas y tisulares, los ácidos nucleicos
y los lípidosintracelulares. Desde un punto de
vista cinético suelen considerarse tres compartimientos,
atendiendo a la velocidad con que el fármaco los ocupa
y abandona:
a) El compartimiento central incluye el aguaplasmática,
intersticial e intracelular fácilmente accesible; es
decir, la de los tejidos bien irrigados, como corazón, pulmón,
hígado, riñón, glándulas endocrinas y SNC (si el fármaco
atraviesabien la BHE).
b) El compartimiento periférico superficial está formado
por el agua intracelular poco accesible; es decir, la
de los tejidos menos irrigados, como piel, grasa, músculo
o médulaósea, así como los depósitos celulares (proteínas
y lípidos) a los que los fármacos se unen laxamente.
c) El compartimiento periférico profundo incluye los
depósitos tisulares a los que el fármaco seune más fuertemente
y de los que, por tanto, se libera con mayor lentitud.
La distribución de un fármaco se considera monocompartimental
cuando se distribuye rápida y uniformemente
por todo elorganismo, es decir, cuando el organismo
se comporta como un único compartimiento
central. En el modelo de distribución bicompartimental,
los fármacos administrados por vía intravenosa difunden
conrapidez al compartimiento central y con más lentitud
al compartimiento periférico. Los fármacos con distribución
tricompartimental se fijan fuertemente a determinados
tejidos en los que se acumulan yde los que se
liberan con lentitud (figs. 4-9 y 4-10). La mayor parte de
los fármacos se adaptan a un modelo bicompartimental,
pero en algunos la distribución a los tejidos es tan pe-
queña que...