Compedio de pediatria
PEDIATRIA
Concepto
Rama de las ciencias médicas que estudia integralmente la salud en el periodo de vida que abarca desde la concepción hasta la adolescencia.
Características básicas que han hecho necesaria la separación de las ciencias medias como ciencia independiente
• Biológicas
• Médicas
• Sociales
Clasificación de la pediatría según elgrupo de edades:
1.- Etapa intrauterina o periodo prenatal
• Primer trimestre o periodo embrionario
• Segundo trimestre periodo fetal precoz, intermedio o temprano
• Tercer trimestre o periodo fetal tardío
2.- Etapa de parto o nacimiento
3.- Etapa extrauterina o periodo posnatal
• Recién nacido
• Lactante
• Transicional
• Preescolar
• Escolar
•Adolescencia
Confección de la historia clínica pediatrica
Elaborar el expediente clinico es un elemento escencial para elaborar un juicio diagnostico acertado, pautas para tratamiento, y solucionar los diferentes problemas de salud a los que nos enfrentamos.
Principios básicos a tener en cuenta para una correcta anamnesis
1.- Adecuarás la confección de la historia clínica a cada contexto sin violarnunca los principios más esenciales.
2.- Mirar a los ojos de la persona que nos brinda la información, ser atentos y amistosos y evitar críticas, recriminaciones sobre determinadas conductas y recriminaciones
3.- Dirigirse con respeto, evitar el tuteo o usar cualquier término que pueda causar confusión o susceptibilidad.
4.- Lograr la mayor privacidad posible y brindar absoluta confidencialidadsobre la información recibida.
5.- Permitir que el familiar exprese todas sus preocupaciones sin mostrar impaciencia, y guiarás luego el interrogatorio hacia aquellos elementos que requieran más detalles.
6.- Evitarás realizar preguntas que sugieran una respuesta.
7.- No olvidarás que la entrevista, sobre todo de un niño enfermo constituye un momento de estrés para la madre o familiar y estopuede provocar el olvido de algunos antecedentes importantes, sobre los cuales tendrás que volver a preguntar.
8.- Insistirás en la importancia de un interrogatorio minucioso a la familia o al propio paciente en caso de que se trate de un adolescente.
9.- Brindarás la opción al niño, siempre que sea posible, de expresar sus preocupaciones y de ser necesario le ofrecerás privacidad para referiraspectos que puedan haber ocultado en presencia de los padres.
10.- Recordarás que no siempre tendrás la posibilidad de obtener los datos de forma sencilla y fluida, puedes enfrentarte a situaciones especiales, que requerirán de una práctica sistemática para que adquieras las habilidades y hábitos necesarios que pondrás en práctica como profesional.
Particularidades y principios generales que debenseguirse al realizar el examen físico de un niño
1.- En una observación inicial debes ser capaz de apreciar si te enfrentas a un caso grave o no. Lograr esta habilidad debe ser la primera aspiración.
2.- Siempre realizarás los exámenes general, regional y por aparatos o
Sistemas, independientemente del orden.
3.- Diferenciarás el examen físico de un lactante y el de un niño mayor,relacionada con la maduración de los diferentes órganos y sistemas, que serán objeto de exploración en relación con la edad del niño.
4.- El examen inicia desde el momento en que el paciente entra a la consulta o durante el interrogatorio sin que el niño se sienta examinado.
5.- Ganarás la confianza del niño antes de realizar las distintas maniobras del
Examen físico.
6.- Evitarás al máximo causarmolestias innecesarias al paciente y dejarás para el final las maniobras más desagradables.
7.- Iniciarás el examen físico del lactante y el niño pequeño en los brazos de la madre y de acuerdo a las necesidades puede examinarlo acostado en la mesa o la camilla.
8.- La inspección total de la piel, requiere de algunas técnicas de acuerdo a la
Edad, puede ser por partes cuidando así el pudor de los...
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