Compendio Para Uso De Sangre
DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS
DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SERVICIOS DE SALUD
PROGRAMA NACIONAL DE HEMOTERAPIA Y BANCOS DE SANGRE
(PRONAHEBAS)
COMPENDIO PARA EL USO
CLINICO DE SANGRE Y
COMPONENTES
LIMA - PERÚ
2005
DRA. PILAR MAZZETTI SOLER
Ministra de Salud
DR. JOSE MARIA DEL CARMEN SARA
Vice Ministro deSalud
DR. LUIS PODESTÁ GAVILANO
Director General
Dirección General de Salud de las Personas
Equipo Técnico
Participaron en la Elaboración y Validación
Dra. Akie Cancho Rios
Coordinadora
Programa Nacional de Hemoterapia y banco de Sangre
Dra. Elizabeth Carrillo Ramos0
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins-EsSalud
Dra. Carmen Estacio Rojas
Hospital Maria AuxiliadoraDr. Carlos Mendoza Uribe
Hospital Militar Central
Dr. Luis Delgado Olivera
Hospital de Policía
Dr. Alejandro Barbaran Arevalo
Hospital Loayza
Dra. Delia Huayanay Soto
Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins-Es-Salud
Dra. Mitzi Rodriguez Figueroa
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión
Dra. Diana Bolivar Joo
Hospital Sabogal-EsSalud
Dr. Renne Cardenas Morales
Hospitalnacional Guillermo almenara Irigoyen-EsSalud
Dra. Nancy Loayza Urcia
Hospital Nacional Dos de Mayo
INDICE
INTRODUCCION
BASE LEGAL
FINALIDAD
ALCANCE
COMPLICACIONES AGUDAS DE LA TRANSFUSIÓN
MANEJO INICIAL E INVESTIGACIÓN
CATEGORIA 1: LEVE
CATEGORÍA 2: MODERADAMENTE SEVERA
CATEGORIA 3: RIESGO VITAL
ALTERNATIVAS FARMACOLÓGICAS AL USO DETRANSFUSIONES
FLUIDOS DE REEMPLAZO
EFECTOS ADVERSOS DE LA TRANSFUSION
GLOBULOS ROJOS
GUIA DE UTILIZACIÓN DE GLOBULOS ROJOS
PLAQUETAS
GUIA DE UTILIZACIÓN DE PLAQUETAS
PLASMA
CRIOPRECIPITADO
PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA
Anemia pediátrica
CAUSAS DE ANEMIA PEDIATRICA
Evaluación clínica
Manejo de la anemia pediátrica compensada
Manejo de la anemia descompensada
REEVALUACION
INDICACIONES DETRANSFUSION
PROCEDIMIENTO DE TRANSFUSION
TRANSFUSIÓN EN SITUACIONES CLÍNICAS ESPECIALES
Anemia de células falciformes
Talasemia
Enfermedades malignas
Trastornos hemorrágicos y de la coagulación
OBSTETRICIA
CIRUGÍA Y ANESTESIA
Transfusión en cirugía electiva
QUEMADURAS
ANEXO
ALTERNATIVAS MÉDICAS A LA TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
INTRODUCCION
La transfusión de sangre y/ohemocomponentes constituye un procedimiento terapéutico importante, la que utilizada correctamente puede mejorar la salud y/o salvar la vida.
Sin embargo, como sucede con otros procedimientos terapéuticos, no está exenta de riesgos pudiendo producir reacciones transfusionales agudas o tardías, transmisión de agentes infecciosos tales como: virus de VIH, HTLV I-II, Hepatitis B, C, Citomegalovirus, agentesbacterianos causales de Sífilis, parásitos como el causante de la Enfermedad de Chagas, Paludismo y otros agentes Hemotransmisibles.
Los riesgos asociados a las transfusiones se pueden prevenir con una estrecha colaboración entre los Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre con los servicios clínico-quirúrgicos, los cuales son responsables del suministro adecuado y el uso racional de la sangre y sushemocomponentes.
La promoción de la donación voluntaria de sangre y la autotransfusión, así como la introducción de nuevas técnicas y metodologías como la leucoreducción de componentes sanguíneos y los procedimientos de separación celular (aféresis), contribuyen a elevar los niveles de seguridad transfusional.
La decisión de transfundir sangre o hemocomponentes dependerá de las evaluacionesclínicas y de laboratorio, que la justifiquen. La transfusión se realizará con los equipos adecuados.
La aplicación de este compendio en el trabajo médico diario contribuirá a la mejora de la calidad en la atención de los pacientes.
BASE LEGAL
• Ley Nº 26454: Declaran de orden público e interés nacional la obtención, donación, conservación, transfusión y suministro de...
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