Complicaciones cardiovasculares postoperatoriajunior

Complicaciones
cardiovasculares
postoperatoria
OBDULIO FERNANDEZ MOLINA

Complicaciones quirúrgicas
postoperatoria

cualquier desviación o alteración respecto al curso previsto en la
respuesta localy sistémica del paciente quirúrgico.

COMPLICACIONES POSTOPERATORIA MAS COMUNES
COMPLICACIONES PRECOCES

COMPLICACIONES TARDIAS

•
•

Hemorragia

•

Deterioro de patrón respiratorio

•

Shockhipovolémico

•

Hipotermia

•

Retención urinaria

•
•
•

Sepsis

Sangramiento

Atelectasia pulmonar

Trombosis venosa profunda
•

Estreñimiento

Complicaciones cardiovasculares
postoperatoriaHipertensión arterial

Infarto postoperatorio

Arritmias cardiacas
Trombosis venosa profunda

Embolia pulmonar

Factores de Riesgo De
complicaciones
El riesgo de complicaciones es mayor en pacientesHipertensión arterial
• La hipertensión arterial se define como una PAS > 140 mmHg o una PAD > 90 mmHg.
La incidencia de hipertensión postoperatoria se encuentra entre 40 a 60%

• Esta ocurre comúnmente enpacientes con antecedente de hipertensión, falta de terapia
con B bloqueadores y con una buena función ventricular izquierda.
• El mecanismo de la hipertensión postoperatoria probablemente varíe depaciente a
paciente.

Cuando se retira un medicamento antihipertensivo de manera abruptamente como mecanismo
compensatorio se genera vasoconstricción y aumento de la presión

• Activación de reflejospresores originados en el corazón y grandes
vasos.
• Excesiva actividad nerviosa simpática con elevación de las
catecolaminas.
• Efecto de rebote provocado por el retiro de los b bloqueadores antes
de lacirugía.

Infarto agudo de miocardio
•

El 50 % de los Pacientes son asintomáticos

Riego sanguíneo insuficiente, con daño tisular en una parte del corazón.
• Producido por una obstrucción en una delas arterias coronarias,
frecuentemente por ruptura de una placa de ateroma vulnerable.

Factores De Riesgo

Aterosclerosis
 Edad mayor de 65
Hipotensión
Hipoxemia
Infartos previos

IAM
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