Complicaciones de apendicectomia

COMPLICACIONES DE APENDICECTOMIA
Según el tiempo de evolución a partir de que se lleva a cabo la cirugía se puede presentar:
1° día Postoperatorio | Hemorragia.Evisceración por mala técnica.Íleoadinámico. |
2° ó 3° día Postoperatorio | Dehiscencia del muñón apendicular.Atelectasia.Neumonía.Infección del Tracto Urinario.Fistula estercorácea. |
4° o 5° día Postoperatorio | Infección dela herida operatoria. |
7° día Postoperatorio | Absceso Intraabdominal. |
10° día Postoperatorio | Adherencias. |
15° día o más | Bridas. |

Basándonos en datos estadísticos encontramos queen las apendicitis agudas sin perforación se presentaran complicaciones en 5% de los casos; por otro lado en las apendicitis agudas con perforación las complicaciones se presentan en un 30% de loscasos.

COMPLICACIONES GENERALES DESPUES DE UNA APENDICECTOMIA

A. Infección de la Herida Operatoria.
Se manifiestan como abscesos locales en la herida operatoria, los causantes son gérmenes fecalesprincipalmente:
* Bacteroides frágiles
* Aerobios Gram negativos (Klebsiella, Enterobacter y E.coli).
Las manifestaciones iniciales de este tipo de lesiones son dolor excesivo, por lo cuallos demás signos generales de infección como inflamación, aumento de temperatura y rubor quizás no se encuentren.

B. Abscesos Intraabdominales.
Suelen deberse a contaminación con microorganismosque escapan del apéndice gangrenoso o perforado, también pero con menor frecuencia es debido a derrame transoperatorio.
El absceso se manifiesta por fiebre héctica o en agujas, malestar y anorexiarecurrente.
Los abscesos pélvicos producen diarrea y pueden ser palpados al tacto vaginal o rectal; en algunos casos drena espontáneamente a vagina o recto.
El absceso subfrénico se puede diagnosticarpor signos de derrame al tórax suprayacente e inmovilidad del diafragma afectado.
El absceso intraabdominal puede requerir laparotomía exploratoria para su diagnóstico.
Todos los abscesos deben ser...