complicaciones de pacientes en cama
Complicaciones de pacientes que guardan cama
Cuando al geriatra se le plantea el problema de indicar el reposo absoluto del anciano en cama, por algún tipo de afección, tiene que cuestionarse laecuación ventajas-riesgos de complicaciones. El reposo absoluto disminuye el vigor del paciente, crea dependencia y provoca cuadros depresivos.
Las complicaciones más frecuentes del paciente encamadoson:
1. Pulmonares:
Trombo embolismos.
neumopatías.
2. Homeostáticas:
Deshidratación.
Hipotermia.
3. Osteoarticulares:
Contracturas.
Úlceras por presión.
4. Urológicas:Incontinencia urinaria.
5. Gastroenterológicas:
Constipación.
A. Pulmonares
1. Tromboembolismos: La posición horizontal lentifica la corriente circulatoria venosa, predisponiendo a laformación de trombos que al desprenderse, viajan por el sistema circulatorio (émbolos) impactándose en el pulmón. Los sitios de origen de los trombos suelen ser los miembros inferiores o la región pelviana.Una ligera taquicardia (aceleración del ritmo cardíaco) o la disnea (falta de aire) pueden ser las únicas manifestaciones clínicas de esta afección que suele provocar la muerte.
2. Neumopatías:Los ancianos por la disminución de la movilidad de la caja torácica y de las defensas orgánicas, tienen tendencia a que las secreciones bronquiales se acumulen y consecuentemente al ingreso de virus obacterias generando neumopatías.
El reposo en cama incrementa este riesgo. Los ejercicios kinésicos, la tos asistida y la movilización precoz pueden prevenir las tan temidas enfermedades pulmonaresinfecciosas.
B. Homeostáticas
1. Deshidratación: El anciano tiende a ingerir poca cantidad de líquido. El centro de la sed está ubicado en el cerebro y se postula que los déficit circulatoriosserían los responsables de la disminución de la sed en las personas mayores.
La incontinencia urinaria provoca conflictos de orden psíquico en numerosos ancianos quienes erróneamente, deciden...
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