complicaciones despues del parto

Complicaciones después del parto



Hemorragia
Dolor abdominal
Retención urinaria
Hemorroides
Infección de la episiotomía
Fiebre puerperal
Signos de alerta de complicaciones puerperales
En el período puerperal son frecuentes algunas dolencias leves que ocasionan incomodidades a la madre. Con menor frecuencia pueden presentarse algunas complicaciones de mayor gravedad propias de esteperíodo. Es importante conocer los síntomas de presentación para solicitar ayuda médica a tiempo.
Hemorragia
Durante todo el primer mes posterior al parto se producen pérdidas de sangre por vía vaginal. Se denominan loquios y lo normal es que no excedan la cantidad de una regla normal. De forma progresiva la secreción vaginal se va haciendo cada vez más clara pasando de un color rojo oscuro arosado, luego amarillento para y finalmente blanquecino al concluir el primer mes. En ocasiones pueden surgir hemorragias que exceden de lo normal y que siempre son una señal de alerta. La causa más frecuente, después de los primeros días del puerperio, consiste en la retención de un trozo de placenta en el interior del útero. El diagnóstico se efectúa mediante ecografía y la solución, por logeneral, se basa en un raspado uterino para resolver el problema.
Dolor abdominal
El útero sigue contrayéndose tras el parto, hecho que es fundamental para evitar hemorragias. Algunas mujeres, sobre todo las que ya han tenido hijos previamente y las que optan por la lactancia materna, pueden notar una contracción uterina dolorosa que recuerda a los dolores del parto. Se denominan entuertos y aunque noson signo de anomalía pueden resultar bastante molestos.
Retención urinaria
La compresión sostenida de la vejiga durante el parto y el efecto de la anestesia peridural motivan a veces una inhibición de la micción. Ello puede verse favorecido por una inflamación variable de la uretra. La vejiga pierde fuerza y se distiende, acumulando grandes cantidades de orina, lo que se conoce como globovesical. La paciente nota entonces dolor y distensión en el abdomen inferior y, además, por efecto reflejo se produce atonía uterina y brota la hemorragia. Se soluciona el problema sondando la uretra para evacuar la retención urinaria.
Hemorroides
Algunas mujeres tienen hemorroides que se inflaman mucho durante el parto. Ocasionan un abultamiento molesto, pican y causan dolor después de lasdeposiciones. Es frecuente el estreñimiento a consecuencia de una inhibición refleja de la defecación causada por el dolor. Entonces las heces se endurecen, lo que aún agrava más el problema y a veces se producen fisuras anales que requieren tratamiento quirúrgico.
Las hemorroides pueden sangrar y ocasionalmente causar una trombosis en su interior, lo que produce un aumento del dolor local. Debeconseguirse que las heces sean blandas mediante la utilización de laxantes. Las cremas antihemorroidales y las compresas frías pueden ayudar, pero cuando hay una trombosis hemorroidal no queda más remedio que la cirugía.
Infección de la episiotomía
Si se produce una infección de la episiotomía se fomenta en el interior de la herida un acumulo de pus que interfiere en el proceso de la cicatrización. Elloconduce a que, cuando se disuelven los puntos, se abra la herida. Aunque resulta muy aparatoso, no se trata de unacomplicación grave y con curas locales la lesión acaba cerrándose lentamente en el transcurso de varias semanas.
Fiebre puerperal
Es normal tener algunas décimas de fiebre sin exceder los 38 ºC. Por encima de esta temperatura hay que sospechar la existencia de una infección. Las dosmás frecuentes son la infección urinaria y la endometritis puerperal. Ambas deben ser diagnosticadas y tratadas con prontitud, porque en caso contrario acaban representando un serio riesgo para la mujer.
La infección urinaria se manifiesta con molestias al orinar, dolor lumbar y emisión de orinas sanguinolentas. El análisis bacteriológico de la orina proporciona el diagnóstico.
La endometritis...