Complicaciones Durante El Payro

COMPLICACIONES DURANTE EL PARTO
DESPROPORCIÓN CEFALOPELVICA
CAUSA:
* Masocromia fetal .
* Distocia del hombro.
* Hidrocefalia.
COMPLICACIONES:
* Agotamiento ( madre).
* Hemorragia e infección.
* Trauma ( feto).
DISTOCIA
CAUSA:
* Fuerza ( contracciones)
* pasaje ( tamaño o forma de la pelvis)
* pasajero (tamaño, presentación y posición )
*psique ( ansiedad de la madre)
DISFUNSION UTERINA HIPOTÓNICA
CAUSA:
* D.P.C
* posición incorrecta del feto
* Sobredistención del útero
* Ansiedad excesiva de la madre
COMPLICACIONES:
* Parto prolongado
* Rotura de las membras
* Infecciones
TRATAMIENTO:
* Repose y descartar la D.c.P
* Hidratación
* Medicamentos (oxitócico)
DISFUNCIÓN UTERINA HIPERTÓNICACAUSA:
* Sufrimiento fetal( etapa temprana del parto).
* R.P.M antes de (24) horas.
* Infecciones bacterianas.
COMPLICACIONES:
* Agotamiento, fatiga y ansiedad( madre).
* Sufrimiento fetal( disminución del riesgo placentario).
TRATAMIENTO:
* Reposo.
* Hidratación.
* Medicamentos para le relajación.
* Oxitócina( contraindicado).
ACCIONES DE ENFERMERIA:* vigilar F.c.F.
* Vigilar liquido amniótico.
* Vigilar dinámica uterina.
* Administrar oxigeno.
HEMORRAGIAS
CAUSA:
* Rotura uterina.
* Desgarres perianales y vaginales.
* Desgarres altos y cervicales.
* Trastornos de coagulación.
* Atonía uterina.
* Retención de membranas placentarias.
COMPLICACIONES:
* Shock hipovolemico.
TRATAMIENTO:
* Atonía (estimular contracciones).
* Desgarro ( sutura).
* Restos placentarios( revisión y limpieza de la cavidad uterina).
PROLAPSO DEL CODÓN UMBILICAL
CAUSA:
* Rotura de la membrana amniótica antes que la cabeza del feto se encaje.
* Feto pequeño.
* Presentación de nalga o de transversa.
* Hidramnios.
* Cordón umbilical desusadamente largo.
COMPLICACIONES :
* Hipoxiafetal.
INTERVENCIONES OBSTETRICAS MÁS COMUNES
* EPISIOTOMIA
Es la incisión que se realiza durante la segunda etapa del trabajo de parto, con la finalidad de ampliar la abertura del canal vaginal y facilitar el paso de la presentación fetal, permitiendo reducir la incidencia de desgarro perianales.
VENTAJAS DE LA EPISIOTOMIA ( MATERNOS)
* Permite conservar la integridad del suelopélvico.
* Disminución de la incidencia de desgarros.
* Es mas fácil de reparar y cicatrizar.
VENTAJAS DE LA EPISIOTOMIA( FETALES)
* Acorta la segunda etapa del proceso de parto, aspecto importante cuando el feto esta en peligro.
* Puede prevenir lesiones cerebrales y reducción de la presión de la cabeza fetal sobre el suelo pélvico.
INDICACIONES DE LA EPISIOTOMIA
* Nuliparidad* Parto pre termino.
* Disocio del hombro.
* Presentación podálica.
* Otros.
RIESGO DE LA EPISIOTOMIA
* Aumenta el riesgo de infección.
* Cicatrización acompañada de dolor moderado a grave.
* El dolor y el edema puede inhibir la micción y defecación.
* Perdida temporal de la libido.
ACCIONES DE ENFERMERIA
* Preparar el equipo de la episiorrafia.
* Llevarlos registros en la historia del tipo de episiotomía y el tipo de material utilizado para la sutura.
Observar el sitio de la episiotomía cada 15 min durante la primera hora siguiente al parto y continuación todos los días en búsqueda de signos de infección
* FORCEPS
Es un instrumento metálico curvo que usan los médicos para efectuar tracción de la cabeza del niño ohacerla girar.
INDICACIONES
* Cualquier trastorno que ponga la vida de la madre o su hijo en peligro.
* Agotamiento durante el parto.
* Prolapso del cordón.
* Presentación de nalgas.
* Sufrimiento fetal.
* Parto prematuro.
COMPLICACIONES MATERNAS
* Laceraciones del conducto del parto y del perineo.
* Aumenta la perdida de sangre.
COMPLICACIONES FETALES
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