Complicaciones Neuroaxiales
Páginas: 3 (520 palabras)
Publicado: 21 de junio de 2015
Universidad de Los Andes
Facultad de Medicina
Postgrado de Anestesiología
IAHULA
Mérida-Venezuela
Complicaciones
Neuroaxiales de la
Técnica Conductiva
Dra. Ángela Falcón
Dra. María Montilva HISTORIA
• Nació en Helsen
Alemania, el 24
de Noviembre de
1861.
• El 16 de Agosto
de 1898 primera
Anestesia
Raquídea con
Cocaína.
• Se describe
cefalea al otro
día.
INCIDENCIA
• La incidencia decomplicaciones
neurológicas de los bloqueos neuroaxiales
ha sido estimada de 1/1000 a 1/1000000
Sociedad Americana del Anestesiología
Anestesia Regional 18%
• Lesiones Temporales o No Discapacitantes64%.
• Lesiones Graves 13%.
• Lesión Nerviosa permanente 10%.
• Lesión Cerebral Permanente 8%.
• Otras Lesiones Permanentes 4%.
Estudio realizado en Finlandia
Factores de Riesgo
• El principal factores el tamaño de la lesión.
• La perforación y orientación de la aguja <
importancia.
• Los expertos están de acuerdo que la talla
de aguja espinal 25, 26 y 27 son adecuadas.
• Punta de lápiz
Factores de Riesgo
•
•
•
•
•
•
•
Edad
Sexo
Embarazo
N° de Aguja
Diseño de la Aguja
N° de Intentos
Historia de Cefalea Pos-punción
Embarazo y Posparto
•
PresiónIntraabdominal
•
Presión Epidural
•
Perdida de LCR
• Cambios Hormonales
El pujo
Perdida de LCR
Principales complicaciones en los
Bloqueos Neuroaxiales
•
•
•
•
•
Cefalea pos-punción dural
Fallocardiaco
Lesión medular directa
Eventos neurológicos intracraneales
Complicaciones infecciosas
Complicaciones de la Anestesia
Neuroaxial
1. Reacciones secundarias o Respuesta
Fisiológica Intensa.
2. Conla colocación de la
Aguja/cateter.
3. Toxicidad Farmacológica.
1.-Reacciones secundarias o
Respuesta Fisiológica Intensa
Bloqueo Neurológico Alto.
• Disnea
• Parestesia o debilidad en extremidadessuperiores
Paro Cardiaco durante anestesia Intradural.
• Sedación Excesiva
• Hipoventilación e hipoxia
Retención Urinaria
• Bloqueo anestésico de las raíces S2 a S4
2-.Con la colocación de...
Facultad de Medicina
Postgrado de Anestesiología
IAHULA
Mérida-Venezuela
Complicaciones
Neuroaxiales de la
Técnica Conductiva
Dra. Ángela Falcón
Dra. María Montilva HISTORIA
• Nació en Helsen
Alemania, el 24
de Noviembre de
1861.
• El 16 de Agosto
de 1898 primera
Anestesia
Raquídea con
Cocaína.
• Se describe
cefalea al otro
día.
INCIDENCIA
• La incidencia decomplicaciones
neurológicas de los bloqueos neuroaxiales
ha sido estimada de 1/1000 a 1/1000000
Sociedad Americana del Anestesiología
Anestesia Regional 18%
• Lesiones Temporales o No Discapacitantes64%.
• Lesiones Graves 13%.
• Lesión Nerviosa permanente 10%.
• Lesión Cerebral Permanente 8%.
• Otras Lesiones Permanentes 4%.
Estudio realizado en Finlandia
Factores de Riesgo
• El principal factores el tamaño de la lesión.
• La perforación y orientación de la aguja <
importancia.
• Los expertos están de acuerdo que la talla
de aguja espinal 25, 26 y 27 son adecuadas.
• Punta de lápiz
Factores de Riesgo
•
•
•
•
•
•
•
Edad
Sexo
Embarazo
N° de Aguja
Diseño de la Aguja
N° de Intentos
Historia de Cefalea Pos-punción
Embarazo y Posparto
•
PresiónIntraabdominal
•
Presión Epidural
•
Perdida de LCR
• Cambios Hormonales
El pujo
Perdida de LCR
Principales complicaciones en los
Bloqueos Neuroaxiales
•
•
•
•
•
Cefalea pos-punción dural
Fallocardiaco
Lesión medular directa
Eventos neurológicos intracraneales
Complicaciones infecciosas
Complicaciones de la Anestesia
Neuroaxial
1. Reacciones secundarias o Respuesta
Fisiológica Intensa.
2. Conla colocación de la
Aguja/cateter.
3. Toxicidad Farmacológica.
1.-Reacciones secundarias o
Respuesta Fisiológica Intensa
Bloqueo Neurológico Alto.
• Disnea
• Parestesia o debilidad en extremidadessuperiores
Paro Cardiaco durante anestesia Intradural.
• Sedación Excesiva
• Hipoventilación e hipoxia
Retención Urinaria
• Bloqueo anestésico de las raíces S2 a S4
2-.Con la colocación de...
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