Compomeros

MATERIALES RESTAURADORES ESTÉTICOS

Existen precursores de los materiales estéticos:
❑ Cerámica (1889) da origen a los cerómeros.
❑ Silicato (1871), antecesor de ionómero:
– Reforzado (ionosites)
– Híbrido (con composite)
❑ Acrílico (1940) da origen a composite o resina reforzada.

HIBRIDOS
Los composite derivan del acrílico y son muy resistentes. Setrató de formar una resina más resistente, por lo que se le agregó otro compuesto. El silicato tenía la gracia de que se pegaba al diente y liberaba fluoruro, aunque no es tan duro. Al unir ambas cosas se obtiene:
➢ Mucho monómero: ionómero resina (ionómero modificado con resina), liners (vitrebond, fuji lining, vivaglass):
– Restauración: fuji II Lc, vitremer.
– Cementante: vitremerlining, fuji plus.
➢ Poco monómero: resina ionómero (compómero): son resinas con poliácidos o modificadas con ionómero, no son ionómeros, pues su composición no contiene agua. Marcas: Hytac, compoglas, Dyrac, cementante: Dyrac-cem.

CERÓMEROS
Cerámica optimizante de polímero. Las cerámicas son muy resistentes y se usaban solamente como obturación indirecta. Hoy los cerómeros pueden ser:
✓Indirecto: uso laboratorio, Art Glass, Belle Glass, Targis, NTL. Son la indicación más prometedora de todos los cerómeros, tienen muchos usos.
✓ Directo: Tetric Ceram (vivadent), Solitaire (Kulzer).

❑ Indirecto: composite, cerómeros, porcelana.
❑ Directo: ionómero, composite, compómero, cerómero.

CEMENTOS DE VIDRIO IONÓMERO

Creado por Wilson y Kent en 1970. Aparecen en elcomercio en 1972. Es un material restaurador y estético, en reemplazo o paralelo a los composites. Entre las marcas tenemos la Aspa (Caulli), que venía en 3 calores para el polvo, el líquido era siempre el mismo.
Es un cemento. La mezcla polvo – líquido produce una reacción de ion metálico con ácido formando sal.
Deriva del cemento de silicato. Éste tiene la ventaja de que libera fluor(aumenta el pH y se intercambia con el calcio). El problema es que era muy soluble, a los años producía dolor porque se filtraba.
El policarboxilato (cemento base) tenía una adhesión a la dentina y al esmalte y era compatible con la pulpa (la irritaba menos). La molécula de ácido era más grande y no entraba por los túbulos dentinarios.
|Componente |Cemento de silicato|Policarboxilato |
|Ácido |Ácido fosfórico |Ácido poliacrílico |
|Polvo |Polvo de vidrio fluoruroaluminiosilicato |Óxido de zinc |

Composición vidrio ionómero:
❑ Polvo:sílice, aluminio, fluorura de Ca, de Na yAl, fosfatos (buffer, disminuye pH). La partícula de 40 μm en promedio.
❑ Líquido: ácido poliacrílico (PM 35.000), ácido hacónico, ácido tartárico; tiene un 47% de agua.

Desventajas:
➢ Baja resistencia.
➢ Solubles, pero menos que los cementos de silicato.
➢ La estética no era muy buena, no se podían pulir demasiado.

Modificaciones del polvo:
✓Aumento del contenido de Na y disminución de flúor, así el material se hacía más claro y más translúcido, con lo que se mejora la estética.
✓ Incorporación de trazas (menos de 1%) de estroncio y bario (radiopacos).
✓ Incorporación de partículas de Ag fundidas a 800ºC, con esto se aumenta la resistencia, sobre todo compresiva y al desgaste; pero le da un color parecido a la amalgama, por lo quese usa solo en posteriores.
✓ Incorporación de resinas (ionosites).

Líquido
Solución acuosa de ácido poliacrílico. Presenta inconvenientes: corto tiempo de trabajo, reacción inicial de trabajo y endurecimiento superficial lentos, lo que impide que se pueda condensar (hay que comprimirlo con una matriz oclusal, cervical o huincha de celuloide), además tiene alta viscosidad y...