comportamiento
Página 1 de 1
FORMATO DE REPORTE DE INGRESOS
No. de Folio de la solicitud: 1063303
Nombre del Programa: PRONABES - Estado de de México
Periodo: 2013-2014Segunda Fase
Fecha de registro: Miércoles, 26 de Febrero de 2014
NOMBRE DEL SOLICITANTE
HERRERA
CARRILLO
ITZEL DANAE
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nombre (s)
DOMICILIO DELSOLICITANTE
AV.HIDALOGO 1 LOT1EDF2 DEPTO203
55 55297076
Calle y número exterior e interior
Teléfono con lada
LOS PAJAROS - LOS PAJAROS
CUAUTITLAN IZCALLI
54763
55 59304248danae.her.c@hotmail.com
Colonia o Localidad
Municipio
Código Postal
Fax
Correo Electrónico
Zona Geográfica en que se encuentra la localidad de residencia del solicitante : Zona A
¿Cuantaspersonas habitan en su hogar incluyéndose usted? 4
DATOS DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA
Nombre
Parentesco con el
solicitante de la beca
¿Aporta su ingreso al
gasto del hogar?
¿Cuántodinero aporta mensualmente
al gasto del hogar?
Lugar de
Trabajo
CARRILLO RODRIGUEZ
MARLENE YUVANI
NINGUNO
NO
$ 0.00
HERRERA CARRILLO ITZEL
DANAE
NINGUNO
NO
$ 0.00HERRERA CARRILLO
MIROSLAVA
NINGUNO
NO
$ 0.00
HERRERA JUAREZ ANTONIO
NINGUNO
SI
$ 4,400.00 COMERCIANTE
TOTAL
$ 4,400.00
Ingreso per cápita mensual del hogar: $ 1,100.00NOMBRE Y FIRMA DEL
ALUMNO
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE, MADRE O
TUTOR
NOMBRE Y FIRMA DE LA AUTORIDAD
ESCOLAR
SELLO DE LA
ESCUELA
"Este programa es público ajeno a cualquier partido político.Queda prohibido el uso para fines distintos a los establecidos
en el programa". Quien haga uso indebido de los recursos de este programa deberá ser denunciado y sancionado de
acuerdo con la leyaplicable y ante la autoridad competente."
EL SOLICITANTE AL FIRMAR EL PRESENTE DOCUMENTO MANIFIESTA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE LA
INFORMACIÓN QUE ÉL CAPTURÓ Y QUE SE ENCUENTRA IMPRESA EN ESTE...
Regístrate para leer el documento completo.