Composite y amalgama

Amalgama, ¿Qué es?
Es un modo de reparar un diente dañado por caries y devolverle su función y forma normal. Cuando el dentista realiza una obturación o restauración, primero retira el material cariado, limpia la zona afectada, luego rellena la cavidad con un material de restauración.
Al cerrar espacios donde las bacterias pueden alojarse, la restauración ayuda a evitar futuras caries. Losmateriales utilizados pueden ser oro, porcelana, resina composite (restauraciones del mismo color del diente), y amalgama (aleación de mercurio, plata, cobre, estaño y a veces zinc).

¿Cuál sería el tipo de restauración?
Esto estará determinado por factores tales como: la extensión de la reparación, alergias a ciertos materiales, lugar de la restauración y costo.
Restauraciones y consideracionessobre los distintos materiales:
 Oro: se realizan por pedido a un laboratorio y luego se cementa en el lugar. Las incrustaciones con oro son bien toleradas por los tejidos gingivales y pueden durar más de 20 años. Debido a estas razones, un gran número de expertos en la materia considera que el oro es el mejor material de restauración. Sin embargo, es la opción más costosa y demanda variasvisitas al consultorio. Pero hoy en día en estos tiempos es poco utilizado.
 Amalgamas (con plata): son resistentes al desgaste y relativamente económicas. Debido a su color oscuro, son más notorias que la porcelana o las restauraciones con composite y por lo tanto no se suelen aplicar en zonas muy expuestas a la vista, como dientes anteriores.
 Resinas composite (polímero): se logra el mismocolor que los dientes propios y en consecuencia se usan cuando es muy importante mantener el aspecto natural. Los ingredientes se mezclan y se colocan directamente en la cavidad donde se endurecen. Los composite pueden no ser el material ideal para las restauraciones extensas porque se astillan y se gastan con el tiempo. También, pueden mancharse con café, té o tabaco y no duran tanto como otros tiposde restauraciones. Por lo general, duran entre 3 y 10 años.
 Porcelanas: se denominan incrustaciones inlay u onlay, se realizan sobre pedido en un laboratorio y luego se cementan al diente. Pueden simular el color del diente propio y resisten el manchado. Una restauración de porcelana generalmente cubre la mayor parte del diente. El costo es similar al del oro.
Si una caries o fractura hadañado una gran porción de diente, se recomendará la colocación de una corona o funda. La caries que haya llegado al nervio, se trata de dos modos: mediante un tratamiento de conducto radicular (en el que se extrae el nervio dañado) o por un procedimiento denominado "enfundado de la pulpa" o "protección pulpar directa" (por medio del cual se intenta mantener el nervio vivo).

¿Cómo sabemos si serealiza una restauración?
Cuando el dentista decide restaurar una cavidad, primero retira la caries y limpia el área afectada. Luego, coloca en la cavidad alguno de los materiales descritos más arriba.

¿Cómo debemos hacernos una obturación o restauración?
Solamente el dentista está capacitado para determinar si una caries requiere de ello. Durante el control periódico, el dentista utiliza unpequeño espejo para examinar la superficie de cada diente.
Todo lo que tenga un aspecto anormal luego será controlado detenidamente con instrumentos especiales. el dentista también tomará placas radiográficas de toda la boca o de una sección. El tipo de tratamiento que elija dependerá de la extensión y el daño que haya causado la caries.
¿Qué instrumental se usa?
• Mortero y Pilón
• Trozo degoma dique
• Gamuza
• Gasa
• Fresa de 12 filos
• Gomas
• Abrasivas
• Brochas
• Pastas acuosas de Óxido de zinc o
• Pasta abrasivas comerciales
• Contenedor para amalgamas
• Porta amalgama
• Condensadores
• Espátulas de Hoodson
• Bruñidor ovoideo y anatómico
• Vaso dappen
• Recortadores de esmalte
• Porta matrices
• Cuñas de madera
• Matrices
• Pernos
• Lentulos
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