Compuestos Citostaticos

COMPUESTOS CITOSTATICOS

Son compuestos químicos utilizados en el tratamiento de enfermos de cáncer. Son sustancias que se utilizan específicamente para causar un daño celular, que no es selectivo para las células tumorales, sino que afecta a todas las células del organismo, resultando efectos tóxicos adversos.
Los citostáticos tienen un gran peligro toxicológico, que puede afectar almanipulador, al paciente y al médico ya que están diseñados para originar la muerte celular. La mayoría de citostáticos han demostrado propiedades mutagénicas entre otras. Su toxicidad afecta sobre todo a tejidos y órganos con alta capacidad de proliferación, como piel, mucosas, tejido hematopoyético (tejido responsable de reproducción de células sanguíneas), etc.

Personal afectado
Se considerapersonal afectado toda aquella que tiene algún contacto con los compuestos, como son:
- Los que preparan una dosis a partir de la presentación comercial.
- Administra el citostáticos a los enfermos.
- Recoge los desechos procedentes de las actuaciones anteriores.
- Elimina las excretas de los enfermos tratados con citostáticos.
- Cualquier persona que pueda tener contacto potencial concitostáticos por el hospital.

Efectos sobre la salud
Tienen efectos mutagénicos, carcinogénicos o teratogénicos. Los efectos mas leves serian mareos, sensación de vértigo, nauseas, etc., asociados a trabajos que se llevan a cabo sin la adopción de las medidas preventivas necesarias. Se ha relacionado con una elevada tasa de abortos espontáneos, embarazos ectópicos, malformaciones y leucemias.
Laexposición laboral a agentes citostáticos generaría dos tipos de riesgo:
- Los riesgos inmediatos provocados por manipulación incorrecta o bien a contactos accidentales. Los efectos pueden ser: irritaciones agudas locales, cutáneas o de las mucosas.
- Los riesgos a largo plazo como consecuencias de contactos cutáneos repetidos y a la inhalación de polvo en suspensión o de aerosoles. Se requiereprocedimientos especiales para saber su grado de contaminación.

Protección operacional
El equipo de protección individual del personal que maneja citostáticos debe constar de guantes, bata, mascarilla y gafas. Sin embargo, no siempre es necesario el uso de todas estas prendas. Hay que valorar la agresividad del fármaco utilizado, si el medicamento esta ya preparado y solo hay que adminístralo otenemos que reconstituirlo, si estamos ante un derrame del fármaco, etc.
En cada una de estas situaciones se usará el equipo que ofrezca mayor protección valorando el impacto psicológico que pueda causar en el paciente la utilización de mascarillas y gafas. Cuando se considere necesario el uso de la protección, se ofrecerá al paciente las explicaciones pertinentes.
Guantes. Se recomienda lautilización de guantes quirúrgicos de látex y en algunos casos tanbien PVC. Los guantes deben colocarse por debajo de los puños de la bata, y se aconseja cambiarlos frecuentemente.
Batas. Se elegirán batas desechables cerradas por delante (abertura trasera), con puños elásticos o fruncidos, fabricadas en un material a ser posible impermeable.
Mascarillas. Se recomienda las mascarillas y adaptadorescon un filtro incorporado que evite la inhalación de partículas de citostáticos.
Gafas. La acción de buena parte de los fármacos citostáticos sobre las mucosas hace necesaria la utilización de gafas durante su manejo, sobre todo, si son medicamentos muy agresivos o en caso de accidentes en su manipulación o riesgo de salpicaduras.

Formación-información del personal
La formación adecuada detodos los trabajadores que manipulan estos productos y la adopción de medidas de protección consecuentes con la actividad que se realiza y el nivel de exposición.
Es recomendable rotar al personal profesional expuesto a productos citotóxicos, aunque siempre hay que tener en cuenta que los profesionales que manipulen estos fármacos deben estar adiestrados en su manejo.
El personal debe estar...