comunicacion interauricular


Caso clínico ACV










Según el caso clínico, determine:
1) ¿Cuál es la principal vascularización del SNC?
2) ¿Cuál es la definición de ACV?
3) ¿Mencione la clasificación de ACV y las características de cada una. ?
4) ¿Nombre y explique la etiopatogenia de la patología?
5) ¿Explique en que consiste la fisiopatología del ECV?
6) ¿Cuáles son los síntomas que se presentaron?7) ¿Identifique los factores de riesgos mencionados en el caso, y mencione si existen otros factores. ?
8) Según el caso clínico, la arteria cerebral media, es la afectada. Mencione cual sería la clínica que este paciente debiera presentar.
9) ¿Cómo se determina el diagnostico?
10) Según la clínica que presenta el paciente, ¿Cuál sería su propuesta de tratamiento?
11) ¿Cómo usted sospecharíade un eventual ACV?












1-*La irrigación está a cargo de las ramas de la carótida internas y las arterias vertebrales, de la arteria carótida interna proviene las arteria cerebrales interna y media, Y la arteria coroidea anterior y la arteria comunicante posterior y las arteria vertebrales provienes de las arteria cerebrales posterior uniéndose con algunas ramasanteriores forman el polígono de Willis. La arteria cerebral media se encarga de la irrigación de la corteza cerebral de la superficie lateral del hemisferio del propio lado; la arteria cerebral anterior irriga parte de la superficie medial del mismo hemisferio; así, pues, resulta que el cerebro presenta una abundante red anastomótica que explica la posibilidad de un mantenimiento funcional

2-*Déficitneurológico que se caracteriza por una disminución importante del flujo sanguíneo cerebral de forma anormalmente brusca o bien por la hemorragia originada por la ruptura de vasos sanguíneos Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir sangre y oxígeno, y las células cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente.


3-*Clasificación: Hay dostipos principales de accidente cerebrovascular- accidente cerebrovascular isquémico y accidente cerebrovascular hemorrágico

El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:

-Se forma un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha, lo cual se denominaaccidente cerebrovascular trombótico.

-Se puede desprender un coágulo en otro lugar de los vasos sanguíneos del cerebro, o en alguna parte en el cuerpo, y se mueve hasta el cerebro. Esto se denomina embolia cerebral o accidente cerebrovascular embólico.
-Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo de una parte del cerebro se debilita y se rompe, loque provoca que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas personas tienen defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea más probable. Estos defectos pueden abarcar
*aneurismas
*malformaciones arteriovenosa
4-* Segunda causa de muerte a nivel mundial , tercera causa de mortalidad en occidente tras cardiopatía isquémica y cáncer
Prevalencia = 3,5% en la poblaciónmayor de 64 años.
Incidencia por edad y sexo:
De 65 a 74 años la presencia es mayor en hombres.
A partir de los 75, la prevalencia asciende significativamente entre mujeres.
Mortalidad:
En Sudamérica es la tercera causa de muerte. Por sexos, es la primera causa de mortalidad en la mujer.
En chile hay 90 muertes por ictus por 100.000 habitantes
Durante el primer mes tras el ictus, la mortalidades mayor del 25%.
Morbilidad:
17,7% de los pacientes que han sufrido un ictus son dependientes a los 6 meses.
El 27,4% presenta discapacidad para alguna actividad básica de la vida diaria.
Un 32,3% requiere rehabilitación.
Un 10% evoluciona a demencia en los tres meses siguientes.
El 12,5% sufre depresión en los tres primeros meses




5*-Al producirse la oclusión de una arteria se...