Comunicacion
Páginas: 2 (302 palabras)
Publicado: 9 de enero de 2011
“INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS”
I. C. E. S. T
**ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO **
MATERIA:
**PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA**
MAESTRA:
L.E.: VIRGINIARAMIREZ BORRAYO.
ALUMNO:
L.E: RODOLFO ROBLES HERNANDEZ.
TAMPICO, TAMPS. A 18 DE DICIEMBRE DEL 2010.
** ACCIDENTE CEREBRO-VASCULAR ISQUEMICO**
FUNDAMENTACION CIENTIFICA:
1.-Valorar losfactores causales.
2.- aumentar la movilidad.
3.-Para evitar lesiones musculo esqueléticas.
4.- Para evitar ulceraciones por decúbito y la presencia de neumonía (Por acumulo de secreciones).5.- Evitar o reducir el edema y favorecer la circulación.
6.-Reducir o eliminar los factores concurrentes.
7.- Valorar el estado neurológico del paciente.
8.- Prevenir la aparición deescaras.
9.- Valorar el estado neurológico del paciente.
EVALUACION:
El paciente presento mejoría mínima en la movilidad física, se requiere aumentar la frecuencia de los ejercicios pasivosa 2 sesiones por turno, se solicita la revaloración por los servicios de neurología y terapia física.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA:
1.- Identificar la presencia de enfermedad sistémica: ACV.2.-Realizar ejercicios pasivos de las extremidades.
3.-Colocar al paciente con el cuerpo alineado.
4.-Dar cambios de posición cada 2 hrs.
5.-Elevar las extremidades afectadas sobre almohadas.6.-Valorar cambios de la circulación: (Observar calidad del pulso, temperatura de la piel, color de las extremidades, llenado capilar.)
7.-Valorar los cambios de la sensibilidad (Dolor).8.-Valorar los signos de irritación de la piel, (enrojecimiento, ulceración, descamación).
9.-Valorar los cambios en la movilidad (Del lado no afectado).
OBJETIVO: (ETAPA DE PLANEACION):OB.F: El paciente mostrara mayor movilidad evidenciado por: A) Aumento de la capacidad para realizar movimientos pasivos.
OB.E: El paciente realizara ejercicios de rehabilitación física....
I. C. E. S. T
**ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO **
MATERIA:
**PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA**
MAESTRA:
L.E.: VIRGINIARAMIREZ BORRAYO.
ALUMNO:
L.E: RODOLFO ROBLES HERNANDEZ.
TAMPICO, TAMPS. A 18 DE DICIEMBRE DEL 2010.
** ACCIDENTE CEREBRO-VASCULAR ISQUEMICO**
FUNDAMENTACION CIENTIFICA:
1.-Valorar losfactores causales.
2.- aumentar la movilidad.
3.-Para evitar lesiones musculo esqueléticas.
4.- Para evitar ulceraciones por decúbito y la presencia de neumonía (Por acumulo de secreciones).5.- Evitar o reducir el edema y favorecer la circulación.
6.-Reducir o eliminar los factores concurrentes.
7.- Valorar el estado neurológico del paciente.
8.- Prevenir la aparición deescaras.
9.- Valorar el estado neurológico del paciente.
EVALUACION:
El paciente presento mejoría mínima en la movilidad física, se requiere aumentar la frecuencia de los ejercicios pasivosa 2 sesiones por turno, se solicita la revaloración por los servicios de neurología y terapia física.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA:
1.- Identificar la presencia de enfermedad sistémica: ACV.2.-Realizar ejercicios pasivos de las extremidades.
3.-Colocar al paciente con el cuerpo alineado.
4.-Dar cambios de posición cada 2 hrs.
5.-Elevar las extremidades afectadas sobre almohadas.6.-Valorar cambios de la circulación: (Observar calidad del pulso, temperatura de la piel, color de las extremidades, llenado capilar.)
7.-Valorar los cambios de la sensibilidad (Dolor).8.-Valorar los signos de irritación de la piel, (enrojecimiento, ulceración, descamación).
9.-Valorar los cambios en la movilidad (Del lado no afectado).
OBJETIVO: (ETAPA DE PLANEACION):OB.F: El paciente mostrara mayor movilidad evidenciado por: A) Aumento de la capacidad para realizar movimientos pasivos.
OB.E: El paciente realizara ejercicios de rehabilitación física....
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