Comunicacion

Universidad Autónoma de YucatánFacultad de Odontología
Asignatura: Medicina Bucal con Diagnóstico Radiográfico.
C.D. Rafael Hoyos Pinzón.
Cuarto semestre
Unidad 9.
Enfermedades de las glándulas salivales.
Texto: Patología Bucal. Regezi Sciuba. Capitulo 8.
Lesiones reactivas (no infecciosas):
1.-Fenómeno de extravasación mucosa (mucocele).
2.-Ránula.
Lesiones infecciosas:1.-Parotiditis.
2.-Sialoadenitis.
Enfermedades inmunitarias:
1.-Síndrome de Sjogren.
Tumores benignos:
1.- adenoma pleomórfico.
Neoplasias malignas:
1.- Carcinoma mucoepidermoide.
Mucocele.
Etiología y patogenia:
Se produce por el traumatismo mecánico de los conductos de las glándulas salivales accesorias, lo que causa un derrame de la saliva al tejido conectivo circundante. Se forma tambiénpor la obstrucción del conducto de la glándula salival.
La extravasación del moco (mucina) produce una reacción inflamatoria del tejido conectivo, se produce una barrera de tejido e granulación alrededor del moco, lo que le da una apariencia de seudo quiste.
Características clínicas:
1.-Ocurre con mayor frecuencia en el labio inferior, pero puede presentarse en la mucosa bucal, superficieventral de la lengua, piso de boca y región retromolar.
2.- la lesión se encuentra fuere de la línea media.
3.- es dolorosa, de superficie lisa, de un tono transparente a azuloso, según su profundidad.
4.- afecta principalmente a niños y adolescentes.
5.- su tamaño varía de unos milímetros a varios centímetros de diámetro.
Dx diferencial:
Debido a su tono azuloso, la debemos diferenciar,de las malformaciones vasculares, y las varices venosas. Los lipomas, y los quistes de erupción.
Tratamiento:
Extirpación quirúrgica se enfatiza en la eliminación completa de toda la glándula para evitar la recidiva.
Ránula.
Etiología y patogenia:
Mucocele que se presenta en el piso de la boca, se comunica con los conductos de las glándulas submandibulares y sublinguales. El traumatismoy la obstrucción de los conductos son as causas frecuentes de las ránulas. El bloqueo de los conductos se debe a sialolitos, estos se forman por sales de calcio (carbonato y fosfato de calcio).
Características clínicas:
1.- se presenta como una masa suave de tejido blando fluctuante, unilateral en el piso de la boca.
2.- tiene un aspecto típico azuloso que se compara con la barriga de unarana, de ahí el término de ránula.
3.- las lesiones grandes se presentan como una lesión grande que produce desviación media y superior de la lengua.
Diagnostico diferencial:
Quiste dermoide, tumores de glándulas salivales y neoplasias benignas.
Tratamiento:
Extirpación quirúrgica, con la eliminación completa de la glándula.
Parotiditis.
Etiología y patogenia:
Es una sialoadenitisviral aguda que afecta las glándulas parótidas. Se considera la enfermedad más común de las glándulas salivales y tiene un padrón endémico anual, cuya mayor frecuencia se da en el invierno y la primavera. El agente causal es un paramixivirus, que produce síntomas clínicos después de la incubación de 2 a 3 semanas y se transmite por gotitas de saliva.
Características clínicas:
1.- los pacientesrefieren, dolor periauricular, fiebre, malestar general, cefalea, y escalofríos.
2.- la enfermedad afecta por igual a hombres y a mujeres, principalmente jóvenes y niños.
3.- en los adultos causan inflamación en los testículos lo que puede causar esterilidad.
Tratamiento:
Solo analgésicos, y antipiréticos. Por lo general solo se recomienda reposo en cama.
Sialoadenitis Bacteriana.
Etiologia ypatogenia:
Infección de las glándulas por bacterias, se divide en aguda y crónica. La glándula aumenta de tamaño, se torna dolorosa, con frecuencia se observa obstrucción del flujo de saliva. El principal microrganismo es el estafilococo aureos, estreptococo viridans, y estreptococo neumoniae.
Características clínicas:
1.-Se presenta la glándula dolorosa, hay malestar general, fiebre, y...